Tratamiento de la neoplasia intraepitelial vaginal
El tratamiento de la neoplasia intraepitelial vaginal (VAIN) incluye las siguientes opciones:
- Cirugía (cirugía láser después de una biopsia).
- Cirugía (escisión local amplia con injerto de piel).
- Cirugía (vaginectomía parcial o total, con injerto de piel o sin este).
- Quimioterapia tópica.
- Radioterapia interna.
- Participación en un ensayo clínico de inmunoterapia (imiquimod) que se aplica sobre la piel.
Tratamiento del cáncer de vagina en estadio I
El tratamiento de las lesiones causadas por el cáncer de vagina de células escamosas en estadio l cuyo grosor mide menos de 0,5 cm incluye las siguientes opciones:
- Radioterapia externa, en especial para los tumores grandes o los ganglios linfáticos cercanos a los tumores de la parte inferior de la vagina.
- Radioterapia interna.
- Cirugía (escisión local amplia o vaginectomía con reconstrucción de la vagina. Es posible que se administre radioterapia después de la cirugía.
El tratamiento de las lesiones causadas por el cáncer de vagina de células escamosas en estadio I cuyo grosor mide más de 0,5 cm incluye las siguientes opciones:
- Cirugía:
- Vaginectomía y disección de ganglios linfáticos con reconstrucción de la vagina o sin esta para las lesiones en el tercio superior de la vagina.
- Disección de ganglios linfáticos para las lesiones en el tercio inferior de la vagina.
- Es posible que se administre radioterapia después de la cirugía, que quizás incluya las siguientes opciones:
- Radioterapia externa con radioterapia interna o sin esta.
- Radioterapia interna.
- Para las lesiones en el tercio inferior de la vagina, a veces, se administra radioterapia en los ganglios linfáticos cercanos al tumor.
El tratamiento del adenocarcinoma vaginal en estadio I incluye las siguientes opciones:
- Cirugía (vaginectomía e histerectomía con disección de ganglios linfáticos). Después de la cirugía, a veces, se reconstruye la vagina o se administra radioterapia.
- Radioterapia interna. Es posible que también se administre radioterapia externa dirigida a los ganglios linfáticos cercanos a los tumores de la parte inferior de la vagina.
- Combinación de terapias que, a veces, incluye la escisión local amplia con disección de ganglios linfáticos o sin esta, y radioterapia interna.
Tratamiento del cáncer de vagina en estadio II, estadio III y estadio IVA
El tratamiento del cáncer de vagina en estadio ll, estadio lll y estadio lVA es el mismo que el del carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. El tratamiento incluye las siguientes opciones:
- Radioterapia interna o externa dirigida a la vagina. Es posible que también se administre radioterapia dirigida a los ganglios linfáticos cercanos a los tumores de la parte inferior de la vagina.
- Cirugía (vaginectomía o exenteración pélvica) con radioterapia o sin esta.
- Quimioterapia administrada con radioterapia.
Tratamiento del cáncer de vagina en estadio IVB
El tratamiento del cáncer de vagina en estadio lVB es el mismo que el del carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. El tratamiento incluye las siguientes opciones:
- Radioterapia como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. También se administra quimioterapia.
Aunque no se ha demostrado que ningún medicamento anticanceroso prolongue la vida de las pacientes con cáncer de vagina en estadio IVB, estas pacientes se tratan a menudo con regímenes que se usan para el cáncer de cuello uterino. Para obtener más información, consulte Tratamiento del cáncer de cuello uterino.
Tratamiento del cáncer de vagina recidivante
El tratamiento del cáncer de vagina recidivante incluye las siguientes opciones:
Aunque no se ha demostrado que ningún medicamento anticanceroso prolongue la vida de las pacientes con cáncer de vagina recidivante, estas pacientes se tratan a menudo con regímenes que se usan para el cáncer de cuello uterino. Para obtener más información, consulte Tratamiento del cáncer de cuello uterino.