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¿Prequntas sobre el cáncer?

Leucemia mieloide aguda infantil/otras malignidades mieloides: Tratamiento (PDQ®)

Versión Paciente
Actualizado: 25 de mayo de 2012

Opciones de tratamiento para la leucemia mieloide aguda, síndromes mielodisplásicos y la leucemia mielomonocítica juvenil

Leucemia mieloide aguda infantil recién diagnosticada
Leucemia mieloide aguda infantil en remisión
Leucemia mieloide aguda infantil recidivante
Leucemia promielocítica aguda
Leucemia promielocítica aguda recidivante
Niños con síndrome de Down y LMA
Leucemia mielógena crónica infantil
Leucemia mielomonocítica juvenil
Trastorno mieloproliferativo transitorio
Síndromes mielodisplásicos

En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.

Leucemia mieloide aguda infantil recién diagnosticada

El tratamiento para la leucemia mieloide aguda infantil recién diagnosticada puede incluir los siguientes procedimientos:

El tratamiento de la leucemia aguda infantil con un sarcoma granulocítico (cloroma) recién diagnosticada puede incluir quimioterapia con radioterapia o sin ella.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés untreated childhood acute myeloid leukemia and other myeloid malignancies 1. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Leucemia mieloide aguda infantil en remisión

El tratamiento de la leucemia mieloide aguda infantil (LMA) durante la fase de remisión (terapia de consolidación o intensificación), depende del subtipo de LMA y puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood acute myeloid leukemia in remission 3. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Leucemia mieloide aguda infantil recidivante

El tratamiento de la leucemia mieloide aguda infantil recidivante puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent childhood acute myeloid leukemia 4. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Leucemia promielocítica aguda

El tratamiento de la leucemia promielocítica aguda puede incluir los siguientes procedimientos:

Para manejar los problemas que causa la enfermedad, como las infecciones, las hemorragias y la anemia, se usan tratamientos de cuidados médicos de apoyo.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood acute promyelocytic leukemia (M3) 5. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Leucemia promielocítica aguda recidivante

El tratamiento de la leucemia promielocítica aguda recidivante puede incluir los siguientes procedimientos:

Niños con síndrome de Down y LMA

El tratamiento de la leucemia mieloide aguda para los niños que padecen de síndrome de Down puede incluir quimioterapia combinada más terapia santuario del sistema nervioso central, con quimioterapia intratecal.

Leucemia mielógena crónica infantil

El tratamiento de la leucemia mielógena crónica infantil puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood chronic myelogenous leukemia 6. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Leucemia mielomonocítica juvenil

El tratamiento de la leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ) es, por lo general, un trasplante de células madre. Si la LMMJ recidiva después del trasplante de células madre, se puede realizar un segundo trasplante de células madre.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés juvenile myelomonocytic leukemia 7. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Trastorno mieloproliferativo transitorio

El trastorno mieloproliferativo transitorio (TMT), por lo general, desaparece por sí mismo. Para el TMT que no desaparece por sí mismo, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés acute myeloid leukemia/transient myeloproliferative disorder 8. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.

Síndromes mielodisplásicos

El tratamiento de los síndromes mielodisplásicos (SMD) puede incluir los siguientes procedimientos:

Los tratamientos de cuidado médico de apoyo se utilizan para tratar los problemas ocasionados por la enfermedad como, por ejemplo, infecciones, hemorragias y anemia.

Si el SMD evoluciona hacia la leucemia mieloide aguda (LMA), el tratamiento será el mismo que el utilizado para un paciente con LMA recién diagnosticada.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood myelodysplastic syndromes 9. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2.



Glossary Terms



Glosario

ácido transretinoico total (all-tranz REH-tih-NOH-ik A-sid)
Nutriente que el cuerpo necesita en pequeñas cantidades para funcionar y mantenerse sano. El ácido transretinoico total se elabora en el cuerpo a partir de la vitamina A y ayuda a las células a crecer y desarrollarse, especialmente en el embrión. Una forma de ácido transretinoico total que se produce en el laboratorio se aplica sobre la piel para tratar afecciones tales como el acné y se toma por boca para tratar la leucemia promielocítica aguda (cáncer de crecimiento rápido por el que se forman demasiadas células hematopoyéticas en la sangre y la médula ósea). El ácido transretinoico total está en estudio para la prevención y el tratamiento de otros tipos de cáncer. También se llama ácido de vitamina A, ácido retinoico, ATRA, y tretinoína.
anemia (uh-NEE-mee-uh)
Enfermedad en la cual el número de glóbulos rojos está inferior a lo normal.
anticuerpo monoclonal (MAH-noh-KLOH-nul AN-tee-BAH-dee)
Tipo de proteína producida en el laboratorio que se puede unir a sustancias del cuerpo, incluso a las células tumorales. Hay muchas clases de anticuerpos monoclonales. Cada anticuerpo monoclonal se elabora para localizar a una sustancia. Los anticuerpos monoclonales se usan para tratar algunos tipos de cáncer y están en estudio para el tratamiento de otros. Se pueden usar solos o para transportar medicamentos, toxinas o materiales radiactivos directamente a un tumor.
cáncer (KAN-ser)
Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.
cáncer recidivante (ree-KER-ent KAN-ser)
Cáncer que recidivó (volvió), habitualmente después de un período durante el cual el cáncer no se pudo detectar. El cáncer puede volver al mismo lugar del tumor original (primario) o a otra parte del cuerpo. También se llama recidiva.
célula madre (stem sel)
Célula que produce otros tipos de células. Por ejemplo, las células sanguíneas o glóbulos, se originan en células madre formadoras de glóbulos.
cuidado médico de apoyo (suh-POR-tiv kayr)
Atención que se brinda para mejorar la calidad de vida de los pacientes de una enfermedad grave o potencialmente mortal. La meta del cuidado médico de apoyo es prevenir o tratar lo más rápidamente posible los síntomas de una enfermedad, los efectos secundarios del tratamiento de una enfermedad y los problemas psicológicos, sociales y espirituales relacionados con una enfermedad o su tratamiento. También se llama cuidado de alivio, cuidado paliativo, y tratamiento de los síntomas.
diagnóstico (DY-ug-NOH-sis)
Proceso por el que se identifica una enfermedad, como el cáncer, por sus signos y síntomas.
dosis (dose)
Cantidad que se toma de medicina o cantidad que se administra de radioterapia en un momento dado.
ensayo clínico (KLIH-nih-kul TRY-ul)
Tipo de estudio de investigación que comprueba si un enfoque médico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos métodos de detección, prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. También se llama estudio clínico.
espera cautelosa (WACH-ful WAY-ting)
Vigilancia estrecha del estado del paciente sin brindarle tratamiento, a menos que aparezcan síntomas o que estos cambien. La espera cautelosa se usa algunas veces cuando las afecciones avanzan lentamente. También se utiliza en los casos en que los riesgos del tratamiento son mayores que sus posibles beneficios. Durante la espera cautelosa se puede administrar a los pacientes ciertas pruebas y exámenes. A veces, la espera cautelosa se usa en casos de cáncer de próstata. Es un tipo de control de la enfermedad que implica esperar mientras se observa.
estadio (stayj)
Extensión del cáncer en el cuerpo. Por lo general, la estadificación se basa en el tamaño del tumor, si los ganglios linfáticos contienen cáncer y si el cáncer se ha diseminado desde el lugar original hasta otras partes del cuerpo.
evolución (pruh-GREH-shun)
Aumento del tamaño de un tumor o diseminación del cáncer por el cuerpo.
Gleevec (GLEE-vek)
Medicamento que se usa para tratar diferentes tipos de leucemia y otros cánceres de la sangre, tumores del estroma gastrointestinal, tumores de la piel llamados dermatofibrosarcomas protuberantes y una afección poco frecuente llamada mastocitosis sistémica. También está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. Gleevec bloquea la proteína que produce el oncogén bcr/abl. Es un tipo de inhibidor de la tirosina cinasa. También se llama mesilato de imatinib y STI571.
infección (in-FEK-shun)
Invasión y multiplicación de los gérmenes en el cuerpo. Las infecciones se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo y pueden diseminarse a todo el cuerpo. Los gérmenes pueden ser bacterias, virus, hongos con forma de levadura u otros hongos. Según donde se presenta la infección, pueden causar fiebre y otros problemas. Cuando el sistema natural de defensa del cuerpo es fuerte, a menudo puede luchar contra los gérmenes y prevenir la infección. Algunos tratamientos del cáncer pueden debilitar el sistema natural de defensa.
inhibidor de la tirosina cinasa (TY-ruh-seen KY-nays in-HIH-bih-ter)
Medicamento que interfiere la comunicación entre las células y su crecimiento y que puede prevenir el crecimiento del tumor. Algunos inhibidores de la tirosina cinasa se usan para tratar el cáncer.
inhibidor del proteasoma (PROH-tee-uh-some in-HIH-bih-ter)
Medicamento que impide la acción de los proteasomas. Un proteasoma es una proteína compleja grande que ayuda a destruir otras proteínas celulares cuando ya no se necesitan. Los inhibidores del proteasoma están en estudio para el tratamiento del cáncer.
lenalidomida (leh-nah-LIH-doh-mide)
Medicamento similar a la talidomida y se usa para tratar el mieloma múltiple y ciertos tipos de anemia. Asimismo, está en estudio para tratar otros tipos de cáncer. La lenalidomida es un tipo de inhibidor de la angiogénesis. También se llama CC-5013 y Revlimid.
leucemia mielógena crónica (KRAH-nik MY-eh-LAH-jeh-nus loo-KEE-mee-uh)
Enfermedad de evolución lenta por la cual se elaboran demasiados glóbulos blancos (no linfocitos) en la médula ósea. También se llama leucemia granulocítica crónica, leucemia mieloide crónica, y LMC.
leucemia mieloide aguda (uh-KYOOT MY-eh-loyd loo-KEE-mee-uh)
Enfermedad de evolución rápida (crece rápidamente) por la que se encuentran demasiados mieloblastos (glóbulos blancos inmaduros que no son linfoblastos) en la médula ósea y la sangre. También se llama leucemia mieloblástica aguda, leucemia mielógena aguda, leucemia no linfocítica aguda, LMA, y LNLA.
leucemia mielomonocítica juvenil (JOO-veh-NILE MY-eh-loh-MAH-noh-SIH-tik loo-KEE-mee-uh)
LMMJ. Forma poco frecuente de leucemia infantil en la cual las células cancerosas se diseminan a menudo hasta tejidos como la piel, los pulmones y los intestinos. También se llama LMMJ.
leucemia promielocítica aguda (uh-KYOOT proh-MY-eh-loh-SIH-tik loo-KEE-mee-uh)
Tipo dinámico (de crecimiento rápido) de leucemia mieloide aguda en la que hay demasiadas células hematopoyéticas inmaduras en la sangre y la médula ósea. Por lo general, se caracteriza por un intercambio de partes entre los cromosomas 15 y 17. También se llama leucemia promielocítica y LPA.
leucocitaféresis (LOO-kuh-feh-REE-sis)
Extracción de sangre para obtener células sanguíneas específicas. La sangre restante se devuelve al cuerpo.
linfocito citolítico natural (NA-chuh-rul KIH-ler sel)
Tipo de célula inmunitaria que contiene gránulos (partículas pequeñas) con enzimas que puede destruir células tumorales o células infectadas por un virus. Un linfocito citolítico natural es un tipo de glóbulo blanco. También se llama LCN-LGG y linfocito CN.
plan (SKEH-jool)
En un entorno clínico, es el plan gradual para tratar a los pacientes; por ejemplo, el medicamento o tipo de radioterapia que se va a administrar, el método por el cual se va a administrar, la cantidad de tiempo entre los ciclos y la duración total de tratamiento.
quimioterapia (KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.
quimioterapia combinada (KOM-bih-NAY-shun KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento en el que se usa más de un medicamento contra el cáncer.
quimioterapia intratecal (IN-truh-THEE-kul KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento mediante el que se inyectan medicamentos contra el cáncer en el espacio lleno de líquido que está entre las capas delgadas de tejido que cubren el cerebro y la médula espinal.
radioterapia (RAY-dee-AY-shun THAYR-uh-pee)
Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.
recidivar (ree-KER)
Volver o regresar.
régimen (REH-jih-men)
Plan de tratamiento que especifica la dosificación, el horario y la duración del tratamiento.
remisión (reh-MIH-shun)
Disminución o desaparición de los signos y síntomas de cáncer. En el caso de la remisión parcial, algunos signos y síntomas de cáncer han desaparecido, pero no todos ellos. En el caso de la remisión completa, todos los signos y síntomas de cáncer han desaparecido, pero el cáncer todavía puede estar en el cuerpo.
respuesta (reh-SPONTS)
En medicina, mejoría relacionada con el tratamiento.
sarcoma granulocítico (GRAN-yoo-loh-SIH-tik sar-KOH-muh)
Tumor maligno de color verde de las células mieloides (tipo de glóbulo blanco inmaduro). Este tumor está relacionado por lo general con la leucemia mielógena. También se llama cloroma.
síndrome de Down (...SIN-drome)
Trastorno causado por la presencia de un cromosoma 21 extra y caracterizado por el retraso mental y características físicas distintivas.
síndrome mielodisplásico (MY-eh-loh-dis-PLAS-tik SIN-dromz)
Enfermedad en la cual la médula ósea no funciona normalmente. También se llama leucemia latente y preleucemia.
sustancia biológica (BY-oh-LAH-jik AY-jent)
Sustancia producida con un organismo vivo o sus productos; se usa para prevenir, diagnosticar o tratar el cáncer y otras enfermedades. Entre las sustancias biológicas se incluyen los anticuerpos, las interleucinas y las vacunas. También se llama fármaco biológico.
terapia (THAYR-uh-pee)
Tratamiento.
terapia de consolidación (kun-SAH-lih-DAY-shun THAYR-uh-pee)
Tratamiento que se administra cuando el cáncer desapareció después del tratamiento inicial. La terapia de consolidación se usa para eliminar cualquier célula cancerosa que haya quedado en el cuerpo. Esto puede incluir radioterapia, un trasplante de células madre o tratamiento con medicamentos que eliminan las células cancerosas. También se llama terapia de intensificación y terapia de posremisión.
terapia de intensificación (in-TEN-sih-fih-KAY-shun THAYR-uh-pee)
Tratamiento que se administra cuando el cáncer desapareció después del tratamiento inicial. La terapia de intensificación se usa para eliminar cualquier célula cancerosa que haya quedado en el cuerpo. Esto puede incluir radioterapia, un trasplante de células madre o tratamiento con medicamentos que eliminan las células cancerosas. También se llama terapia de consolidación y terapia de posremisión.
terapia dirigida (TAR-geh-ted THAYR-uh-pee)
Tipo de tratamiento en el que se usan medicamentos y otras sustancias, como anticuerpos monoclonales, para identificar y atacar células cancerosas específicas. La terapia dirigida puede tener menos efectos secundarios que otros tipos de tratamientos para el cáncer.
terapia santuario del sistema nervioso central (SEN-trul NER-vus SIS-tem SANK-choo-WAYR-ee THAYR-uh-pee)
Quimioterapia o radioterapia administrada al sistema nervioso central (SNC) como tratamiento preventivo. Destruye las células cancerosas que pueden estar en el cerebro y la médula espinal, aunque allí no se haya detectado cáncer. También se llama profilaxis del sistema nervioso central, profilaxis del SNC, y terapia santuario del SNC.
terapia santuario del SNC (...SANK-choo-wayr-ee THAYR-uh-pee)
Quimioterapia o radioterapia administrada al sistema nervioso central (SNC) como tratamiento preventivo. Destruye las células cancerosas que pueden estar en el cerebro y la médula espinal, aunque allí no se haya detectado cáncer. También se llama profilaxis del sistema nervioso central, profilaxis del SNC, y terapia santuario del sistema nervioso central.
transfusión (tranz-FYOO-zhun)
Procedimiento mediante el cual una persona recibe sangre parcial o totalmente. La sangre puede venir de un donante o se le pudo haber sacado antes al paciente y luego guardada hasta necesitarla. También se llama transfusión de sangre.
trasplante (tranz-plan-TAY-shun)
Procedimiento quirúrgico mediante el que se trasfiere tejido o un órgano de un área a otra del cuerpo o de una persona (el donante) a otra persona (el receptor).
trasplante de células madre (stem sel TRANZ-plant)
Método que se usa para reemplazar las células formadoras de sangre de la médula ósea destruidas por medicamentos, radiación o enfermedad. Las células madre se inyectan en el paciente y elaboran células sanguíneas saludables. Un trasplante de médula ósea puede ser autógeno (con células madre del propio paciente que se almacenaron antes del tratamiento), alogénico (con células madre donadas por alguien que no es un hermano gemelo idéntico), o isoinjerto (con células madre donadas por un hermano gemelo idéntico).
trastorno mieloproliferativo (MY-eh-loh-proh-LIH-feh-ruh-tiv dis-OR-der)
Grupo de cánceres de crecimiento lento, como la leucemia mielógena crónica, en los que un gran número de glóbulos rojos anormales, glóbulos blancos y plaquetas crecen y se diseminan en la médula ósea y la sangre periférica.
trióxido de arsénico (AR-seh-nik try-OK-side)
Medicamento usado para tratar la leucemia promielocítica aguda (LPA) que no ha mejorado o ha vuelto después del tratamiento con otros medicamentos contra el cáncer. Asimismo, está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. También se llama Trisenox.

Lista de Enlaces

1http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=39079&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
2http://www.cancer.gov/espanol/cancer/estudios-clinicos
3http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=39085&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
4http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=38643&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
5http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=39928&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
6http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=286994&tt=1&
amp;format=1&cn=1
7http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=38439&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
8http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=525750&tt=1&
amp;format=1&cn=1
9http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=559318&tt=1&
amp;format=1&cn=1