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Sarcoma de Ewing: Tratamiento (PDQ®)

  • Actualizado: 25 de septiembre de 2014

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Información general sobre el sarcoma de Ewing



El sarcoma de Ewing es un tipo de tumor que se forma en el hueso o el tejido blando.

El sarcoma de Ewing es un tipo de tumor que se forma a partir de cierta clase de célula ósea o del tejido blando. Otros nombres del sarcoma de Ewing son los siguientes:

Todos estos nombres se se agrupan y se les conoce como tumores de la familia del sarcoma de Ewing.

El sarcoma de Ewing se puede encontrar en los huesos de las piernas, los brazos, los pies, las manos, el pecho, la pelvis, la espina vertebral o el cráneo. Este sarcoma también se puede encontrar en el tejido blando del tronco, los brazos, las piernas, la cabeza y el cuello, la cavidad abdominal u otras áreas.

Los tumores de Ewing se presentan con frecuencia en los adolescentes y los adultos jóvenes.

Los signos y síntomas del sarcoma de Ewing incluyen hinchazón y dolor cerca del tumor.

Estos y otros signos y síntomas se pueden deber a un sarcoma de Ewing o a otras afecciones. Consulte con el médico de su niño si observa algo de lo siguiente en su niño:

  • Dolor o hinchazón, habitualmente en los brazos, las piernas, el pecho, la espalda o la pelvis (el área entre las caderas).
  • Una masa (que se puede sentir blanda y caliente) en los brazos, las piernas, el pecho o la pelvis.
  • Fiebre sin razón conocida.
  • Hueso que se quiebra sin razón conocida.

Para diagnosticar y determinar el estadio del sarcoma de Ewing, se utilizan pruebas que examinan el hueso y el tejido blando.

Para diagnosticar o estadificar el sarcoma de Ewing, se pueden usar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Examen físico y antecedentes : examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, lo cual incluye los signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. También se toman los antecedentes médicos de las enfermedades y los tratamientos anteriores del paciente.

  • IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento en el que usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, como el área donde se formó el tumor. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).

  • Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como el área donde se formó el tumor, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.

  • Exploración con TEP (exploración con tomografía con emisión de positrones): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar) radiactiva. El escáner de TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares del cuerpo que absorben la glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales. A menudo, se realizan la exploración con TEP y la exploración por TC al mismo tiempo. Si hay algún cáncer, esto aumenta la probabilidad de encontrarlo.

  • Exploración ósea : procedimiento que se utiliza para verificar si hay células en los huesos que se multiplican rápidamente, tales como las células cancerosas. Se inserta una cantidad muy pequeña de material radiactivo en una vena que recorre todo el torrente sanguíneo. Cuando el material radiactivo se acumula en los huesos y se puede detectar con un escáner.

  • Aspiración de la médula ósea y biopsia : extracción de una muestra de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja hueca en el hueso de la cadera. Se extraen muestras de ambas caderas. Un patólogo observa las muestras de médula ósea, sangre y hueso al microscopio para verificar si el cáncer se diseminó.

  • Radiografía : un rayo X es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo, como el pecho o el área donde se formó el tumor.

  • Recuento sanguíneo completo (RSC): procedimiento por el cual se toma una muestra de sangre para verificar lo siguiente:

  • Estudios químicos de la sangre : procedimiento en el cual se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias, como la lactato-deshidrogenasa (LDH), liberadas a la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Una cantidad anormal (más alta o más baja que la normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad en el órgano o el tejido que la elabora.

Para diagnosticar el sarcoma de Ewing, se realiza una biopsia.

Durante una biopsia por incisión o una biopsia con aguja se toman muestras de tejido para que un patólogo pueda observarlas al microscopio y verificar si hay signos de cáncer. Resulta útil que la biopsia se realice en el mismo centro donde se administrará el tratamiento.

  • Biopsia con aguja: para este tipo de biopsia, se extrae el tejido mediante una aguja. Se puede realizar si es posible extraer muestras de tejido suficientemente grandes para que se puedan examinar.

  • Biopsia por incisión. En el caso de una biopsia por incisión, se extrae una muestra de tejido a través de una incisión en la piel.

  • Biopsia por escisión : extracción total de una masa o área de tejido que no tiene apariencia normal.

Para realizar una biopsia por incisión o escisión, los especialistas (patólogo, oncólogo de radioterapia y cirujano) que tratarán al paciente, a menudo, trabajarán juntos para decidir dónde se debe hacer la incisión. Esto se hace para que la incisión de la biopsia no afecte el tratamiento posterior, como la cirugía para extraer el tumor o la radioterapia.

Si fuera probable que el cáncer se haya diseminado a los ganglios linfáticos cercanos, se pueden extraer uno o más ganglios linfáticos para verificar si tienen signos de cáncer.

El tejido que se extrae se puede someter a las siguientes pruebas:

  • Análisis citogenético : prueba de laboratorio en la que se observan las células de una muestra de sangre o médula ósea al microscopio para verificar si hay ciertos cambios en los cromosomas.

  • Inmunohistoquímica : prueba para la que se usan anticuerpos a fin de identificar ciertos antígenos en una muestra de tejido. Por lo general, el anticuerpo está unido a una sustancia radiactiva o a un tinte que hace que el tejido se ilumine al microscopio. Este tipo de prueba se usa para determinar la diferencia entre distintos tipos de cáncer.

  • Citometría de flujo : prueba de laboratorio en la que se mide el número de células y el porcentaje de células vivas de una muestra, y ciertas características celulares, como el tamaño, la forma y la presencia de marcadores tumorales en la superficie de la célula. Las células se tiñen con un tinte sensible a la luz, se sumergen en un líquido y se pasan ante un láser u otro tipo de luz. las mediciones se basan en la forma en que el tinte sensible a la luz reacciona a esta.

Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de ciertos factores anteriores y posteriores al tratamiento.

Antes del tratamiento, el pronóstico (probabilidad de recuperación) depende de los siguientes factores:

  • Si el tumor se diseminó a partes distantes del cuerpo.
  • Si el tumor se diseminó a ganglios linfáticos cercanos.
  • Lugar del cuerpo donde empezó el tumor.
  • Tamaño del tumor en el momento del diagnóstico.
  • Si el tumor tiene ciertos cambios en los genes.
  • Si el niño es menor de 15 años.
  • El sexo del paciente.
  • Si el niño se trató por otro cáncer antes de presentar sarcoma de Ewing.
  • Si el tumor recién se diagnosticó o recidivó (volvió).

Después del tratamiento, el pronóstico depende de los siguientes factores:

  • Si el tumor se extirpó por completo mediante cirugía.
  • Si el tumor responde a la quimioterapia o la radioterapia.
  • Si el cáncer volvió después de más de dos años del tratamiento inicial.

Las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:

  • Lugar del cuerpo donde se encontró el tumor y su tamaño.
  • Si el tumor se puede extirpar por completo mediante cirugía.
  • Edad y estado general de salud del paciente.
  • Efecto que tendrá el tratamiento en la apariencia del paciente y las funciones corporales importantes.
  • Si el cáncer fue recién diagnosticado o recidivó (volvió).

Las decisiones con respecto a la cirugía pueden depender de la eficacia de la quimioterapia o radioterapia.

Estadios del sarcoma de Ewing



Los resultados de las pruebas de diagnóstico y estadificación se usan para determinar si las células cancerosas se diseminaron.

El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se diseminó desde el sitio de origen a otras partes del cuerpo se llama estadificación. No hay un sistema de estadificación estándar para el sarcoma de Ewing Los resultados de las pruebas y procedimientos realizados para diagnosticar el sarcoma de Ewing se usan para agrupar los tumores en localizados o metastásicos.

El sarcoma de Ewing se describe según el lugar donde el cáncer comenzó antes de diseminarse, ya sea en el hueso o en el tejido blando.

El sarcoma de Ewing se describe como localizado o metastásico.

Sarcoma de Ewing localizado

El cáncer se encuentra en el hueso o el tejido blando donde comenzó y se puede haber diseminado al tejido cercano, incluso a los ganglios linfáticos cercanos.

Sarcoma de Ewing metastásico

El cáncer se diseminó desde el hueso o el tejido blando donde comenzó a otras partes del cuerpo. En el caso del tumor óseo de Ewing, el cáncer se disemina con más frecuencia a los pulmones, otros huesos y la médula ósea.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

El cáncer se puede diseminar a través del tejido, el sistema linfático y la sangre:

  • Tejido. El cáncer se disemina desde donde comenzó y se extiende hacia las áreas cercanas.
  • Sistema linfático. El cáncer se disemina desde donde comenzó hasta entrar en el sistema linfático. El cáncer se desplaza a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en la sangre. El cáncer se desplaza a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se llama metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde se originaron (tumor primario) y se desplazan a través del sistema linfático o la sangre.

  • Sistema linfático. El cáncer penetra el sistema linfático, se desplaza a través de los vasos linfáticos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer penetra la sangre, se desplaza a través de los vasos sanguíneos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el sarcoma de Ewing se disemina al pulmón, las células cancerosas en el pulmón son, en realidad, células de sarcoma de Ewing. La enfermedad es sarcoma de Ewing metastásico, no es cáncer de pulmón.

Sarcoma de Ewing recidivante

El sarcoma de Ewing recidivante es cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. El cáncer puede volver a los tejidos donde empezó originalmente o a otra parte del cuerpo.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento



Hay diferentes tipos de tratamiento para los niños con sarcoma de Ewing.

Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los niños con sarcoma de Ewing. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar.

Debido a que el cáncer en los niños es poco frecuente, se debe considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo están disponibles para pacientes que no han comenzado un tratamiento.

El tratamiento de los niños con sarcoma de Ewing se debe planificar por un equipo de proveedores de atención de la salud expertos en el tratamiento de cánceres infantiles.

El tratamiento será supervisado por un oncólogo pediatra, un médico que se especializa en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo pediatra trabaja con otros proveedores de atención de la salud que son expertos en el tratamiento de niños con sarcoma de Ewing y que se especializan en ciertos campos de la medicina. Entre estos especialistas se puede incluir a los siguientes:

Algunos tratamientos para el cáncer tienen efectos secundarios meses o años después de terminado el tratamiento.

Los efectos secundarios del tratamiento del cáncer que aparecen durante o después del tratamiento y continúan durante meses o años se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos del tratamiento de cáncer pueden ser los siguientes:

Algunos efectos tardíos se pueden tratar y controlar. Es importante hablar con el médico del niño acerca de los efectos que el tratamiento del cáncer le puede causar. (Para mayor información, consulte el sumario del PDQ sobre los Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez).

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea para destruirlas o detener su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o en un músculo, los medicamentos entran al torrente sanguíneo y pueden alcanzar las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional). La quimioterapia combinada es un tratamiento en el que se usa más de un medicamento anticanceroso.

El tipo de quimioterapia que se administra depende de que el cáncer se haya encontrado en el lugar donde se formó, se haya diseminado a otras partes del cuerpo o haya vuelto después del tratamiento.

La quimioterapia forma parte del tratamiento de todos los pacientes con tumores de Ewing. Habitualmente se administra para destruir cualquier célula tumoral que se haya diseminado a otras partes del cuerpo. También se puede administrar quimioterapia para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía o la radioterapia.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna usa una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro del cáncer o cerca de él.

Para tratar el sarcoma de Ewing se usa la radioterapia externa.

La radioterapia se usa cuando no se puede extirpar el tumor mediante cirugía o cuando la cirugía para extirpar el tumor afectará el aspecto del niño o sus funciones corporales importantes. Se utiliza para reducir el tamaño del tumor y disminuir la cantidad de tejido que es necesario extirpar durante la cirugía. También se puede usar para tratar tumores que se diseminaron a otras partes del cuerpo.

Cirugía

La cirugía generalmente se suele realizar para extirpar el cáncer que queda después de la quimioterapia y la radioterapia. Cuando es posible, se extirpa todo el tumor mediante cirugía. El tejido y el hueso que se extraen se pueden remplazar con un injerto para el que usa tejido y hueso tomados de otra parte del cuerpo del paciente o de un donante. A veces, se usa un implante como un hueso artificial.

Incluso si el médico extirpa todo el cáncer que se puede ver en el momento de la operación, se puede administrar quimioterapia o radioterapia después de la cirugía para destruir las células cancerosas que hayan quedado. La quimioterapia y la radioterapia administradas después de la cirugía para disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva se llaman terapia adyuvante.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

En la presente sección del sumario se hace referencia a tratamientos en evaluación en ensayos clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los tratamientos que están siendo tomados en cuenta. Para mayor información sobre los ensayos clínicos disponibles, consultar el portal de Internet del NCI.

Quimioterapia con trasplante de células madre

Este tratamiento es una manera de administrar quimioterapia de dosis altas para destruir las células cancerosas y, luego, remplazarla por células sanguíneas destruidas por el tratamiento del cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la médula ósea del paciente o un donante y se congelan y almacenan. Después de terminar la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se devuelven al paciente mediante una infusión. Estas células madre reinfundidas crecen (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.

Terapia dirigida

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el que se usan medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células cancerosas específicas sin dañar las células normales.

La terapia con anticuerpos monoclonales es un tipo de terapia dirigida en estudio para el tratamiento del sarcoma de Ewing recidivante. Los anticuerpos monoclonales se producen en el laboratorio a partir de un tipo único de célula del sistema inmunitario. Estos anticuerpos pueden identificar sustancias en las células cancerosas o sustancias normales que pueden ayudar a crecer a las células cancerosas. Los anticuerpos se unen a las sustancias y destruyen las células cancerosas, bloquean su crecimiento o impiden que se diseminen. Los anticuerpos monoclonales se administran por infusión. Se pueden usar solos o para llevar medicamentos, toxinas o material radiactivo directamente a las células cancerosas.

La terapia con un inhibidor de la cinasa es otro tipo de terapia dirigida en estudio para el tratamiento del sarcoma de Ewing recidivante Los inhibidores de la cinasa son medicamentos que bloquean una proteína que las células cancerosas necesitan para multiplicarse.

Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, la mejor elección de tratamiento puede ser participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.

Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.

Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.

Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no mejoró. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento de cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la lista de ensayos clínicos del NCI.

Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.

Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repetirán para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.

Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo en ocasiones después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.

Opciones de tratamiento para el sarcoma de Ewing



Sarcoma de Ewing localizado

El tratamiento del sarcoma de Ewing localizado siempre incluye quimioterapia. También se pueden usar cirugía, radioterapia o ambas. Los tratamientos y el orden en que se administran dependen de los siguientes aspectos:

  • Lugar del cuerpo donde empezó el tumor.
  • Tamaño del tumor.
  • Si el tratamiento afectará el aspecto del niño o funciones corporales importantes.

Para mayor información sobre la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia que se usan para tratar a niños con sarcoma de Ewing, consultar la sección de este sumario sobre Aspectos generales de las opciones de tratamiento. Están en estudios nuevas formas de administrar la quimioterapia combinada para el sarcoma de Ewing localizado.

Consultar la lista del NCI de estudios o ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que actualmente aceptan pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés localized Ewing sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otros criterios, como el lugar donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Consulte con el médico de su niño sobre ensayos clínicos en los que este pueda participar. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Sarcoma de Ewing metastásico

El tratamiento del sarcoma de Ewing metastásico siempre incluye quimioterapia. También se pueden usar cirugía, radioterapia o ambas. Los tratamientos y el orden en que se administran dependen de los siguientes aspectos:

  • Lugar del cuerpo donde empezó el tumor.
  • Si el tumor se diseminó.
  • Tamaño del tumor.
  • Si el tratamiento afectará el aspecto del niño o funciones corporales importantes.

Para mayor información sobre la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia que se usan para tratar a niños con sarcoma de Ewing, consultar la sección de este sumario sobre Aspectos generales de las opciones de tratamiento. Está en estudio la administración de quimioterapia seguida de radioterapia o trasplante de células madre para el tratamiento del sarcoma de Ewing que se diseminó solo a los pulmones.

Consultar la lista del NCI de estudios o ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que actualmente aceptan pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés metastatic Ewing sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otros criterios, como el lugar donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Consulte con el médico de su niño sobre ensayos clínicos en los que este pueda participar. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Sarcoma de Ewing recidivante

El tratamiento del sarcoma de Ewing recidivante puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de estudios o ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que actualmente aceptan pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent Ewing sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otros criterios, como el lugar donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Consulte con el médico de su niño sobre ensayos clínicos en los que este pueda participar. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Modificaciones a este sumario (09/25/2014)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se incorporaron cambios editoriales en este sumario.

Información sobre este sumario del PDQ



Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La base de datos del PDQ incluye sumarios de la última información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se presentan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud tienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes se escriben en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones tienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. Además, las versiones también están disponibles en inglés.

El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). El NIH es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI o el NIH.

Propósito de este sumario

Este sumario del PDQ con información sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento del sarcoma de Ewing en la niñez. Tiene como objetivo informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas a cargo de pacientes. No provee pautas o recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los Consejos Editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos están compuestos por expertos en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con este. Los sumarios se revisan regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha de cada sumario ("Actualizado") indica la fecha del cambio más reciente.

La información en este sumario para pacientes se tomó de la versión para profesionales de la salud, que el Consejo Editorial sobre Tratamientos Pediátricos del PDQ revisa con regularidad y actualiza cuando es necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un estudio o ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar maneras nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recoge información acerca de los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes deberían considerar participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a los pacientes que no han comenzado un tratamiento.

La lista en inglés de ensayos clínicos del PDQ están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI. La lista de muchos médicos que participan en ensayos clínicos también se encuentra en el PDQ. Para mayor información, llamar al Servicio de información sobre cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permisos para el uso de este sumario.

PDQ es una marca registrada. Aunque el contenido de los documentos del PDQ se puede usar libremente como texto, este no se puede identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, a menos que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Sin embargo, se permitirá que un usuario tendría permiso para escribir una oración como "El sumario de información sobre el cáncer del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama indica los siguientes riesgos: "[incluir extracto del sumario]".

El formato preferido para citar un sumario del PDQ es el siguiente:

National Cancer Institute: PDQ® Sarcoma de Ewing. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Última actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/ewing/patient. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.

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Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.

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