Opciones de tratamiento para la histiocitosis de células de Langerhans en adultos

Opciones de tratamiento para la histiocitosis de células de Langerhans pulmonar
Opciones de tratamiento para la histiocitosis de células de Langerhans ósea
Opciones de tratamiento para la histiocitosis de células de Langerhans en la piel
Opciones de tratamiento para la histiocitosis de células de Langerhans en un sistema único o en sistemas múltiples

La histiocitosis de células de Langerhans (HCL) en los adultos se parece mucho a la HCL en los niños y se puede formar en los mismos órganos y sistemas que en los niños. Estos incluyen el sistema endocrino y el sistema nervioso central, el hígado, el bazo, la médula ósea y el tubo gastrointestinal. En los adultos, la HCL por lo común se encuentra en los pulmones como una enfermedad de sistema único. La HCL en el pulmón ser presenta más a menudo en adultos jóvenes que fuman. La HCL también se encuentra por lo común en los huesos o la piel.

Del mismo modo que en los niños, los signos y síntomas de la HCL dependen del lugar del cuerpo donde se encuentra la enfermedad. Para mayor información sobre los signos y síntomas de la HCL, consultar la sección sobre Información general.

Las pruebas para examinar los órganos y los sistemas del cuerpo donde se puede presentar la HCL se usan para detectar (encontrar) y diagnosticar la HCL. Para mayor información sobre las pruebas y procedimientos que se usan para diagnosticar la HCL, consultar la sección sobre Información general.

No se cuenta con mucha información sobre cuál es el tratamiento más eficaz para los adultos. A veces, la información se obtiene solamente de informes de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de un adulto o un grupo pequeño de adultos que recibieron el mismo tipo de tratamiento.

El tratamiento para la HCL pulmonar en los adultos puede incluir los siguientes procedimientos:

• Todos los pacientes que fuman deben dejar de hacerlo. El daño en el pulmón puede empeorar con el paso del tiempo en los pacientes que no dejan de fumar. En los pacientes que dejan de fumar, el daño en el pulmón puede mejorar o puede empeorar con el paso del tiempo.
• Terapia con esteroides.
• Trasplante de pulmón para pacientes con daño pulmonar grave.

A veces, la HCL puede desaparecer o no empeorar, incluso si no se trata.

Las opciones de tratamiento para la HCL en adultos que afecta solo el hueso pueden incluir los siguientes procedimientos:

• Cirugía, con terapia con esteroides o sin esta.
• Quimioterapia.
• Radioterapia.
• Terapia con bisfosfonatos.

El tratamiento para la HCL en adultos que afecta solo la piel puede incluir los siguientes procedimientos:

• Cirugía.
• Terapia con esteroides aplicados en la piel.
• Terapia fotodinámica con psoraleno y radiación ultravioleta A (PUVA).
• Quimioterapia o terapia biológica administrada por boca; por ejemplo, metotrexato, talidomida o interferón.
• Se puede usar la terapia con retinoides si las lesiones en la piel no mejoran con otro tratamiento.

El tratamiento de la HCL que afecta la piel y otros sistemas del cuerpo puede incluir el siguiente procedimiento:

• Quimioterapia.

El tratamiento de la HCL en adultos que afecta un sistema único o sistemas múltiples puede incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia. También se puede usar un medicamento que haga que el sistema inmunitario esté menos activo.
• Terapia con bisfosfonatos.
• Terapia dirigida con mesilato de imatinib.

Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos para la HCL en adultos, consultar el portal de la Sociedad para la Histiocitosis (Histiocyte Society).

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult Langerhans cell histiocytosis. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.