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Sarcoma de tejido blando infantil: Tratamiento (PDQ®)

  • Actualizado: 5 de junio de 2014

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Estadios del sarcoma de tejido blando



Después del diagnóstico del sarcoma de tejido blando infantil, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron a otras partes del cuerpo.

El proceso que se usa para determinar si el cáncer se diseminó dentro del tejido blando o a otras partes del cuerpo se llama estadificación. No hay un sistema de estadificación estándar para el sarcoma de tejido blando infantil. Por lo común, se usan dos métodos para estadificar basados en los siguientes aspectos:

Es importante saber el estadio para planificar el tratamiento.

En el proceso de estadificación, se puede usar el siguiente procedimiento:

  • Biopsia de ganglio linfático centinela : se realiza una biopsia de ganglio linfático centinela para determinar si el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos. Se extrae el ganglio linfático centinela mediante una cirugía. El ganglio linfático centinela es el primer ganglio que recibe el drenaje linfático de un tumor. Es el primer ganglio linfático donde es posible que el cáncer se disemine desde un tumor. Se inyecta una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva o un tinte azul cerca del tumor. La sustancia radiactiva o el tinte fluye a través de los conductos linfáticos hasta los ganglios linfáticos. Se extrae el primer ganglio linfático que recibe la sustancia o el tinte. Un patólogo observa el tejido al microscopio para verificar si hay células cancerosas. Cuando no se detectan células cancerosas, es posible que no sea necesario extraer más ganglios linfáticos. Este procedimiento se usa para los sarcomas epitelioides y de células claras.

Los resultados de las pruebas y procedimientos, y la cirugía inicial se usan para determinar el estadio del sarcoma del tejido blando.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

El cáncer se puede diseminar a través del tejido, el sistema linfático y la sangre:

  • Tejido. El cáncer se disemina desde donde comenzó y se extiende hacia las áreas cercanas.
  • Sistema linfático. El cáncer se disemina desde donde comenzó hasta entrar en el sistema linfático. El cáncer se desplaza a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en la sangre. El cáncer se desplaza a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

El cáncer se puede diseminar desde donde comenzó a otras partes del cuerpo

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se llama metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde se originaron (tumor primario) y se desplazan a través del sistema linfático o la sangre.

  • Sistema linfático. El cáncer penetra el sistema linfático, se desplaza a través de los vasos linfáticos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer penetra la sangre, se desplaza a través de los vasos sanguíneos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el sarcoma de tejido blando se disemina a los pulmones, las células cancerosas en los pulmones son, en realidad, células de sarcoma de tejido blando. La enfermedad es sarcoma de tejido blando metastásico, no cáncer de pulmón.

Uno de los métodos que se usan para estadificar un sarcoma de tejido blando infantil se basa en la cantidad de cáncer que queda después de la cirugía realizada para extirpar el tumor y si el cáncer se diseminó:

Sarcoma de tejido blando infantil no metastásico

En el caso del sarcoma de tejido blando infantil no metastásico, el cáncer se extirpó total o parcialmente mediante cirugía y no se diseminó a otras partes del cuerpo.

  • Grupo I. El tumor se extirpó completamente mediante cirugía.
  • Grupo II. Después de la cirugía para extirpar el tumor, quedan células cancerosas que solo se pueden ver con un microscopio en el borde del tejido extirpado o en los ganglios linfáticos cercanos.
  • Grupo III. Después de la cirugía o la biopsia, queda del tumor que no se ha diseminado, pero se puede observar a simple vista.

Sarcoma de tejido blando infantil metastásico

  • Grupo IV. El cáncer hizo metástasis (se diseminó desde donde comenzó a otras partes del cuerpo).

Otro método que se usa para estadificar un sarcoma de tejido blando infantil se basa en el tamaño del tumor y si el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.

Este sistema de estadificación se basa en los siguientes aspectos:

  • El tamaño del tumor.
  • Si el tumor se diseminó a los ganglios linfáticos.
  • Si el tumor se diseminó a otras partes del cuerpo.
Ampliar
Comparación del tamaño del tumor con objetos cotidianos; muestra varias medidas de un tumor comparadas con un frijol, un maní, una nuez y un limón.
Comparación del tamaño del tumor con un frijol, un maní, una nuez y un limón.

Estadio I

El estadio I se divide en estadios IA y IB:

Estadio II

El estadio II se divide en estadios IIA y IIB:

Estadio III

En el estadio III, el tumor es:

Estadio IV

En el estadio IV, el cáncer se diseminó a partes distantes del cuerpo, como los pulmones. El tumor es de cualquier grado o tamaño, y se puede haber diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.