Sarcoma de tejido blando infantil no metastásico
Sarcoma de tejido blando infantil metastásico
Sarcoma de tejido blando infantil recidivante y evolutivo

En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.

Para el tratamiento del fibrosarcoma o el hemangiopericitoma

Si un lactante o un niño pequeño padecen de fibrosarcoma o hemangiopericitoma, el tratamiento será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos pueden incluir quimioterapia para reducir el tamaño del tumor, seguida por cirugía.

Si un niño de más edad o un adolescente padece de fibrosarcoma o hemangiopericitoma, el tratamiento será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia seguida de radioterapia, cirugía o ambas.
• Radioterapia o quimioterapia después de la cirugía.
• Participación en un ensayo clínico de radioterapia interna.
• Participación en un ensayo clínico de radioterapia administrada durante la cirugía.

Para el tratamiento de un tumor desmoide

El tratamiento de un tumor desmoide será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos pueden incluir espera cautelosa, quimioterapia o cirugía seguidas de radioterapia interna.

Si la cirugía para extirpar completamente el tumor no fuera posible, el tratamiento para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía puede incluir los siguientes procedimientos:

• Radioterapia externa.
• Un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
• Terapia con un antiestrógeno.
• Quimioterapia

Para el tratamiento del sarcoma de partes blandas alveolar

El tratamiento del sarcoma de partes blandas alveolar será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes procedimientos:

• Radioterapia.
• Participación en un ensayo clínico de cirugía, seguida de espera cautelosa, quimioterapia o radioterapia, de acuerdo con el grado del tumor y la cantidad de tumor que se extirpa durante la cirugía. A veces se administra quimioterapia antes de la cirugía.

Para el tratamiento del sarcoma de células claras de partes blandas

El tratamiento del sarcoma de células claras de partes blandas será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos incluyen radioterapia después de la cirugía.

Para el tratamiento del tumor desmoplásico de células redondas pequeñas

El tratamiento del tumor desmoplásico de células pequeñas redondas será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos pueden incluir la administración de quimioterapia y radioterapia después de la cirugía.

Para el tratamiento del osteosarcoma extraóseo

Para mayor información sobre el tratamiento del osteosarcoma extraóseo, consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del osteosarcoma/histiocitoma fibroso maligno óseo ¹.

Para el tratamiento del hemangioendotelioma

El tratamiento del hemangioendotelioma en niños menores de 1 año de edad puede incluir los siguientes procedimientos:

• Espera cautelosa, ya que algunos tumores desaparecerán sin tratamiento.
• Tratamiento para los trastornos de coagulación de la sangre.
• Cirugía para extirpar el tumor, si hay síntomas.
• Trasplante de hígado (si el tumor está en el hígado).

El tratamiento del hemangioendotelioma en niños de 1 año de edad o más puede incluir los siguientes procedimientos:

• Cirugía para extirpar el tumor.
• Tratamiento para los trastornos de la coagulación de la sangre.
• Trasplante de hígado (si el tumor está en el hígado).

Para el tratamiento del tumor maligno de la vaina de los nervios periféricos

El tratamiento del tumor maligno de la vaina de los nervios periféricos será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos incluyen radioterapia después de la cirugía.

Para el tratamiento del sarcoma sinovial

El tratamiento del sarcoma sinovial puede incluir los siguientes procedimientos:

• Cirugía, con quimioterapia o sin esta.
• Quimioterapia.

Para el tratamiento del angiosarcoma y el linfangiosarcoma

El tratamiento del angiosarcoma y el linfangiosarcoma puede incluir los siguientes procedimientos:

• Cirugía para extirpar completamente el tumor.
• Radioterapia o quimioterapia después de la cirugía.

Para el tratamiento de la fibromatosis invasora, el dermatofibrosarcoma y el histiocitoma fibroso maligno angiomatoide

El tratamiento de estos tipos de tumores será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes procedimientos:

• Terapia farmacológica dirigida con imatinib (Gleevec).
• Radioterapia después de la cirugía.

Para el tratamiento del sarcoma epitelioide, el leiomiosarcoma, el liposarcoma y el condrosarcoma mesenquimatoso

El tratamiento de estos tipos de tumores será cirugía, siempre que sea posible. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia seguida de radioterapia, cirugía o ambas.
• Radioterapia o quimioterapia después de la cirugía.
• Participación en un ensayo clínico de radioterapia interna.
• Participación en un ensayo clínico de radioterapia administrada durante la cirugía.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés nonmetastatic childhood soft tissue sarcoma ². Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ³.

El tratamiento del sarcoma de tejido blando infantil metastásico puede incluir los siguientes procedimientos:

• Quimioterapia de combinación, radioterapia y cirugía (toracotomía) para extirpar el cáncer que se diseminó hasta los pulmones.
• Participación en un ensayo clínico de quimioterapia de combinación y del factor estimulante de colonias de granulocitos (sustancia que ayuda al cuerpo a aumentar el número de glóbulos blancos).
• Participación en un ensayo clínico de terapia dirigida.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés metastatic childhood soft tissue sarcoma ⁴. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ³.

El tratamiento del sarcoma de tejido blando infantil recidivante o evolutivo puede incluir los siguientes procedimientos:

• Espera cautelosa para algunos tumores desmoides.
• Cirugía seguida de radioterapia, si no se administró antes.
• Cirugía para extirpar el brazo o la pierna con cáncer, si ya se administró radioterapia.
• Cirugía para extirpar el cáncer que se diseminó hasta los pulmones.
• Participación en un ensayo clínico de nuevas combinaciones de quimioterapia.
• Participación en un ensayo clínico de terapia farmacológica dirigida con imatinib (Gleevec).

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent childhood soft tissue sarcoma ⁵. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ³.

Glosario

Tipo de cáncer que comienza en las células que revisten los vasos sanguíneos o los vasos linfáticos. El cáncer que comienza en los vasos sanguíneos se llama hemangiosarcoma. El cáncer que comienza en los vasos linfáticos se llama linfangiosarcoma.

Sustancia que impide que las células elaboren o usen estrógeno (una hormona que juega un papel en la formación de las características sexuales femeninas, el ciclo menstrual y el embarazo). Los antiestrógenos pueden detener el crecimiento de algunas células cancerosas, y se utilizan para prevenir y tratar el cáncer de mama. También están en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. Un antiestrógeno es un tipo de antagonista hormonal.

Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.

Cáncer que ha recurrido (volvió), por lo general después de un tiempo durante el cual el cáncer no pudo detectarse. El cáncer puede volver al mismo lugar del tumor original (primario) o a otra parte del cuerpo. También se llama recidiva.

Tipo de célula cuyo interior tiene aspecto vacío cuando se la observa bajo el microscopio.

Procedimiento para extirpar o reparar una parte del cuerpo, o para determinar la presencia de una enfermedad presente. Una operación.

Masa de sangre que se forma cuando las plaquetas de la sangre, las proteínas y las células se pegan entre sí. Cuando un coágulo de sangre se adhiere a la pared de un vaso sanguíneo, se llama trombo. Cuando se mueve por el torrente sanguíneo y bloquea el flujo de la sangre hacia otra parte del cuerpo, se llama émbolo.

Tomado del tejido del tumor del individuo mismo; puede usarse para crear una vacuna que mejore la capacidad del cuerpo de producir una respuesta inmunitaria al tumor.

Cáncer que crece, se disemina o empeora.

Tipo de estudio de investigación que comprueba si un enfoque médico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos métodos de detección, prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. También se llama estudio clínico.

Vigilancia estrecha del estado del paciente, sin brindarle tratamiento, hasta que los síntomas aparezcan o cambien. También se llama manejo expectante, observación, y vigilancia activa.

Localizado afuera del hueso.

G-CSF (por sus siglas en inglés). Factor estimulante de colonias que propicia la producción de neutrófilos (tipo de glóbulo blanco). Es una citocina es un tipo de sustancia hematopoyética (formadora de sangre). También se llama FECG y filgrastim.

Tipo de sarcoma de los tejidos blandos que comienza en el tejido fibroso, que es el que mantiene en su lugar los huesos, los músculos y otros órganos.

Tipo de célula inmunitaria. La médula ósea elabora la mayor parte de los glóbulos blancos que se encuentran en la sangre y el tejido linfático. Los glóbulos blancos ayudan al cuerpo a combatir las infecciones y otras enfermedades. Los granulocitos, los monocitos y los linfocitos son glóbulos blancos. También se llama GB y leucocito.

Descripción de un tumor según cuán anormales se ven las células cancerosas bajo un microscopio y con qué rapidez es posible que el tumor crezca y se disemine. Los sistemas de gradación para cada tipo de cáncer es diferente.

Tipo de cáncer que incluye vasos sanguíneos y tejido blando.

Órgano grande ubicado en la parte superior del abdomen. El hígado limpia la sangre y ayuda a la digestión secretando bilis.

Tipo de cáncer que empieza en las células que recubren los vasos linfáticos.

Medicamento que disminuye la fiebre, la hinchazón, el dolor y el enrojecimiento. También se llama AINE.

Medicamento que se usa para tratar diferentes tipos de leucemia y otros cánceres de la sangre, tumores del estroma gastrointestinal, tumores de la piel llamados dermatofibrosarcomas protuberantes y una afección poco frecuente llamada mastocitosis sistémica. También está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. El mesilato de imatinib bloquea la proteína que produce el oncogén bcr/abl. Es un tipo de inhibidor de la tirosina cinasa. También se llama Gleevec y STI571.

Relacionado con la metástasis, que es la diseminación del cáncer desde el sitio primario (el lugar donde empezó) hasta otras partes del cuerpo.

Cáncer de hueso que, por lo general, afecta los huesos largos del brazo y la pierna. Por lo común, se presenta en personas jóvenes y afecta más a los hombres que a las mujeres. También se llama sarcoma osteogénico.

El PDQ (por sus siglas en inglés) es una base de datos en línea creada y mantenida por el Instituto Nacional del Cáncer. Ha sido diseñada para que la información sobre cáncer más actual, fiable y exacta esté a disposición de los profesionales de la salud y el público. El PDQ contiene resúmenes revisados por científicos sobre el tratamiento, los exámenes de detección, la prevención, la genética, la medicina complementaria y alternativa y el cuidado médico de apoyo relacionados con el cáncer; un registro de los estudios clínicos sobre el cáncer de todo el mundo, y directorios de médicos, profesionales que proporcionan atención genética y organizaciones que proveen atención de cáncer. Gran parte de esta información y otras más específicas acerca del PDQ se puede encontrar en el portal de Internet del NCI (por sus siglas en inglés) en http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq. También se llama Physician Data Query.

Uno del par de órganos del tórax que provee oxígeno al cuerpo y extrae el dióxido de carbono de este.

Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.

Tratamiento en el que se usa más de un medicamento contra el cáncer.

Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.

Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.

Tipo de radioterapia que usa una máquina para enfocar rayos de alta energía hacia el cáncer desde el exterior del cuerpo. También se llama radioterapia de haz externo.

Tipo de radioterapia en el que se coloca un material radiactivo sellado en agujas, semillas, cables o catéteres directamente en el tumor o cerca de este. También se llama braquiterapia, braquiterapia con radiación, y radioterapia con implante.

Cáncer que empieza en el músculo, la grasa, el tejido fibroso, los vasos sanguíneos u otros tejidos de sostén del cuerpo.

Tumor maligno que se presenta en la membrana sinovial de las articulaciones.

Indicación de que una persona tiene una afección o una enfermedad. Algunos ejemplos de síntomas son el dolor de cabeza, la fiebre, la fatiga, las náuseas, los vómitos y el dolor.

Tratamiento.

Tipo de tratamiento en el que se usan medicamentos y otras sustancias, como anticuerpos monoclonales, para identificar y atacar células cancerosas específicas. La terapia dirigida puede tener menos efectos secundarios que otros tipos de tratamientos para el cáncer.

Operación para abrir el pecho.

Procedimiento quirúrgico mediante el que se trasfiere tejido o un órgano de un área a otra del cuerpo o de una persona (el donante) a otra persona (el receptor).

En el campo de la medicina, una alteración del funcionamiento normal de la mente o el cuerpo. Los trastornos pueden ser causados por factores genéticos, enfermedades o traumatismos.

Masa anormal de tejido que resulta cuando las células se multiplican más de lo debido o no mueren cuando debieran. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).

Tumor del tejido que rodea los músculos, generalmente en el abdomen. Un tumor desmoide pocas veces hace metástasis (se disemina hasta otra partes del cuerpo). Se le puede llamar fibromatosis agresiva cuando el tumor se localiza fuera del abdomen.

Forma poco frecuente y dinámica de cáncer que, por lo común, afecta a hombres jóvenes y que, por lo general, se localiza en el abdomen.

MPNST (por sus siglas en inglés). Tipo de sarcoma del tejido blando que que se forma en las células que forman una vaina (cubierta) protectora alrededor de los nervios periféricos, que son los nervios que están fuera del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). También se llama MPNST.