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Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil: Tratamiento (PDQ®)

Versión Paciente
Actualizado: 25 de mayo de 2012

Información general sobre los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil

Puntos importantes de esta sección


Los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil comienzan en las células embrionarias (fetales) del cerebro y la médula espinal.

Los tumores embrionarios del sistema nervioso central (SNC) se forman en las células del cerebro cuando el feto se comienza a desarrollar.

Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cáncer). La mayoría de los tumores embrionarios del SNC en niños son malignos. Los tumores cerebrales benignos crecen y presionan áreas cercanas del cerebro. Se diseminan muy raramente hacia otros tejidos. Los tumores cerebrales malignos es más probable que crezcan rápidamente y se diseminen hacia otros tejidos cerebrales. Cuando un tumor crece hacia un área del cerebro o la presiona, puede impedir que esa parte del cerebro funcione correctamente. Tanto los tumores benignos del cerebro como los malignos pueden causar síntomas y necesitan tratamiento.

Si bien el cáncer es poco frecuente en los niños, los tumores cerebrales constituyen el tercer tipo más común de cáncer infantil, después de la leucemia y el linfoma. El presente sumario hace referencia al tratamiento de los tumores cerebrales primarios (tumores que empiezan en el cerebro). El tratamiento de los tumores cerebrales metastásicos, que empiezan en otras partes del cuerpo y se diseminan hasta el cerebro, no se trata en este sumario.

Los tumores cerebrales se pueden presentar tanto en niños como en adultos; sin embargo, el tratamiento de los niños puede ser diferente del tratamiento de los adultos. Para mayor información consultar el sumario del PDQ sobre Tumores cerebrales en adultos 1.

Los tumores embrionarios del SNC se pueden formar en distintas partes del cerebro.

Los tumores cerebrales infantiles reciben su nombre de acuerdo con el tipo de células que lo forman y el lugar del cerebro donde el tumor se formó originalmente.

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Dibujo del interior del encéfalo que muestra los ventrículos (espacios llenos de líquido), el plexo coroides, el hipotálamo, la glándula pineal, la hipófisis, el nervio óptico, el tronco encefálico, el cerebelo, el cerebro, el bulbo raquídeo, la protuberancia y la médula espinal. 2
Anatomía del interior del encéfalo que muestra la glándula pineal, la hipófisis, el nervio óptico, los ventrículos (con el líquido cefalorraquídeo en color azul) y otras partes del encéfalo.

Hay seis tipos diferentes de tumores embrionarios del SNC:

  • Meduloblastoma

    Los meduloblastomas son tumores de crecimiento rápido que se forman en las células cerebrales del cerebelo. El cerebelo es la parte inferior y posterior del cerebro, entre el cerebro y el tronco encefálico. El cerebelo es la parte del cerebro que controla el movimiento, el equilibrio y la postura. A veces, el meduloblastoma se disemina hasta los huesos, la médula ósea, los ganglios linfáticos, el hígado o los pulmones.

  • Tumores de la glándula pineal

    La glándula pineal es un órgano diminuto situado en el centro del cerebro. La glándula elabora melatonina, una sustancia que ayuda a controlar el ciclo del sueño. Los tumores infantiles de la glándula pineal incluyen los siguientes:

    • Pineoblastomas: tumores de crecimiento rápido que se forman en las células de la glándula pineal. El aspecto de las células tumorales es muy diferente al de las células normales de la glándula pineal. Habitualmente, los pineoblastomas son malignos.
    • Tumores del parénquima pineal de diferenciación intermedia: tumores de crecimiento lento o rápido que se forman en la glándula pineal. El aspecto de algunas células tumorales es casi igual al de las células normales de la glándula pineal y el aspecto de otras células tumorales es muy distinto al de las células normales de la glándula pineal.

  • Tumores neuroectodérmicos primitivos del sistema nervioso central

    Los tumores neuroectodérmicos primitivos del sistema nervioso central (TNEP-SNC) son tumores de crecimiento rápido que habitualmente se forman en las células cerebrales del encéfalo. El encéfalo está en la parte superior de la cabeza y es la parte más larga del cerebro. El encéfalo controla el pensamiento, el aprendizaje, la solución de problemas, las emociones, el habla, la lectura, la escritura y el movimiento voluntario. Los TNEP-SNC también se pueden formar en el tronco encefálico o la médula espinal.

  • Meduloepitelioma

    Los meduloepiteliomas son tumores de crecimiento rápido que se forman en las células del cerebro que revisten los espacios tubulares del cerebro y la médula espinal. Estos tumores poco frecuentes son más comunes en los lactantes y los niños pequeños.

  • Ependimoblastoma

    Los ependimoblastomas son tumores de crecimiento rápido que se forman en las células del cerebro que revisten los espacios llenos de líquido del cerebro y la médula espinal, a menudo cerca de la rabadilla. Estos tumores poco frecuentes son más comunes en los lactantes y los niños pequeños.

El tumor teratoideo/rabdoideo atípico del SNC infantil también es un tipo de tumor embrionario, pero se trata de distinto modo que otros tumores embrionarios del SNC infantil. Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del tumor teratoideo/rabdoideo atípico del sistema nervioso central infantil 3.

Ciertas afecciones genéticas aumentan el riesgo de padecer de tumores embrionarios del SNC infantil.

Cualquier cosa que aumenta el riesgo de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a contraer cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no se va a contraer cáncer. Los padres que piensan que su hijo puede estar en riesgo deben consultar esto con su médico. Los factores de riesgo para los tumores embrionarios del SNC incluyen las siguientes enfermedades hereditarias:

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de los tumores embrionarios del SNC infantil.

Los síntomas de los tumores embrionarios del SNC infantil no son los mismos en cada niño.

Los siguientes y otros síntomas se pueden deber a un tumor embrionario del SNC. Los síntomas varían de acuerdo con la edad del niño y la ubicación del tumor. Otras afecciones pueden causar los mismos síntomas. Se debe consultar con un médico si se presenta alguno de los siguientes problemas:

  • Pérdida de equilibrio, problemas para caminar, empeoramiento de la escritura o habla lenta.
  • Dolor de cabeza en la mañana o dolor de cabeza que desaparece después de vomitar.
  • Náuseas y vómitos.
  • Debilidad general o debilidad en un lado de la cara.
  • Somnolencia inusual o cambio en el nivel de energía.
  • Cambio de personalidad o de comportamiento.
  • Pérdida de peso o aumento de peso sin explicación.

Un lactante o un niño pequeño pueden estar irritables o crecer lentamente, o no comer bien o no alcanzar etapas del desarrollo como sentarse, caminar y hablar con oraciones.

Para detectar (encontrar) tumores embrionarios del SNC infantil, se utilizan pruebas que examinan el cerebro y la médula espinal.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para revisar los signos generales de salud, incluso verificar si hay signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. También se toman los antecedentes de hábitos de salud y de las enfermedades y los tratamientos anteriores del paciente.
  • Examen neurológico: serie de preguntas y pruebas para chequear el cerebro, la médula espinal y el funcionamiento de los nervios. El examen verifica el estado mental del paciente, la coordinación y la capacidad de caminar normalmente, así como el funcionamiento de los músculos, los sentidos y los reflejos.
  • IRM (imágenes por resonancia magnética) de la médula espinal y el cerebro con gadolinio: procedimiento para el que se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas de la médula espinal y el cerebro. Se inyecta en una vena una sustancia que se llama gadolinio. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN). A veces, se toman imágenes por resonancia magnética espectroscópica (IRME) durante el mismo procedimiento de IRM para determinar la composición química del tejido cerebral.
  • Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del cerebro y la médula espinal, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se puede inyectar un tinte en una vena o ingerirse para permitir que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
  • Punción lumbar: procedimiento que se usa para recoger líquido cefalorraquídeo de la columna espinal. Se realiza introduciendo una aguja en la columna espinal. Este procedimiento también se llama PL o punción espinal.
  • TCEFU (tomografía computarizada por emisión de fotón único): procedimiento para el que se utiliza una cámara especial conectada con una computadora para crear una imagen tridimensional (3-D) del cerebro. Se inyecta en una vena una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva o se inhala por la nariz. A medida que la sustancia se desplaza por la sangre, la cámara rota alrededor de la cabeza y capta imágenes del cerebro. Habrá más flujo sanguíneo y más reacciones químicas (metabolismo) en las áreas donde crecen células cancerosas. Estas áreas tendrán aspecto más brillante en la imagen. Este procedimiento se puede realizar inmediatamente antes o después de la exploración por TC.
  • TEP (tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar) radiactiva. El escáner de TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares del cerebro que absorben la glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.

Por lo general, los tumores embrionarios del SNC infantil se diagnostican y extirpan durante una cirugía.

Si el médico piensa que el niño puede tener un tumor embrionario del SNC, se puede realizar una biopsia para extraer una muestra de tejido cerebral. Para los tumores cerebrales, la biopsia se realiza quitando una parte del cráneo y usando una aguja para extraer una muestra de tejido. A veces, se utiliza una aguja guiada por una computadora para extraer una muestra de tejido. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio con el propósito de identificar células cancerosas. Si se encuentran células cancerosas, el médico puede extirpar una parte del tumor tan grande como sea posible y seguro durante la misma cirugía.

Una vez que se extrajo la muestra del tejido, se pueden llevar a cabo los siguientes procedimientos:

  • Estudio inmunohistoquímico: prueba de laboratorio para la que se agrega una sustancia, como un anticuerpo, un tinte o un radioisótopo a una muestra de células cancerosas para verificar si tiene ciertos antígenos. Este tipo de estudio se utiliza para determinar la diferencia entre distintos tipos de cáncer.
  • Microscopía óptica y electrónica: prueba de laboratorio en la que se observan las células de una muestra de tejido bajo microscopios comunes y de alta potencia para verificar si hay ciertos cambios en las células.
  • Análisis citogenético: prueba de laboratorio en la que se observan las células de una muestra de tejido bajo un microscopio para verificar si hay ciertos cambios en los cromosomas.

Algunos pineoblastomas y tumores del parénquima pineal se diagnostican mediante pruebas de imágenes del cerebro.

En ocasiones, no es posible realizar una biopsia segura o extirpar completamente el tumor mediante cirugía debido al lugar del cerebro donde se encuentra. Estos tumores se diagnostican con base en los resultados de las pruebas de imágenes y otros procedimientos.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes factores:

  • Edad del niño cuando se descubre el tumor.
  • Tipo de tumor y ubicación en el cerebro.
  • Si el cáncer se diseminó dentro del cerebro y la médula espinal, o hasta otras partes del cuerpo como, por ejemplo, los huesos.
  • Si hay ciertos cambios en los cromosomas o los genes.
  • Si el tumor recién se diagnosticó o si recidivó (volvió).

Estadificación de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil

Puntos importantes de esta sección


El tratamiento se basa en el grupo de riesgo al que el niño pertenece.

La estadificación es el proceso que se utiliza para determinar cuánto cáncer hay y si éste se ha diseminado. Es importante conocer el estadio para planificar el tratamiento.

No se dispone de un sistema de estadificación estándar para los tumores embrionarios del sistema nervioso central (SNC). En su lugar, el tratamiento depende del grupo de riesgo al que el niño pertenece:

Riesgo promedio

Los tumores embrionarios del SNC se clasifican como de riesgo promedio cuando se presentan todas las situaciones siguientes:

  • El niño tiene más de 3 años de edad.
  • Se extirpó todo el tumor mediante cirugía o solo quedó una pequeña cantidad del mismo.
  • El cáncer no se diseminó hasta otras partes del cuerpo.

Riesgo alto

Los tumores embrionarios del SNC infantil se clasifican como de riesgo alto cuando se presenta cualquiera de las situaciones siguientes:

  • El niño tiene menos de 3 años de edad.
  • Se extirpó algo del tumor mediante cirugía.
  • El cáncer se diseminó hasta otras partes del cuerpo.

En general, es más probable que el cáncer recidive (vuelva) en los pacientes del grupo de riesgo alto.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:

  • A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
  • A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hacia otros lugares del cuerpo.
  • A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares del cuerpo.

Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares del cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.

La información que se obtiene durante las pruebas y procedimientos que se realizan para detectar (encontrar) los tumores embrionarios del SNC infantil se usa para planificar el tratamiento de cáncer.

Algunas de las pruebas utilizadas para detectar los tumores embrionarios del SNC infantil se repiten después de que se extrae el tumor mediante cirugía. (Consultar la sección Información general 4.) Esto se hace para saber cuánto tumor queda después de la cirugía. Se pueden llevar a cabo otras pruebas y procedimientos para determinar si el cáncer se ha diseminado:

Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil recidivantes

El tumor embrionario del sistema nervioso central (SNC) infantil recidivante es un tumor que recidiva (vuelve) después de haber sido tratado. Los tumores embrionarios del SNC a menudo recidivan dentro de los 18 meses del tratamiento, pero pueden volver muchos años después. Los tumores embrionarios del SNC infantil recidivantes pueden volver al mismo lugar del tumor original o a un lugar diferente del cerebro o la médula espinal.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Puntos importantes de esta sección


Hay diferentes tipos de tratamiento para los niños con tumores embrionarios del SNC.

Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los niños con tumores embrionarios del sistema nervioso central (SNC). Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento consiste en un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar.

Debido a que el cáncer en los niños es poco frecuente, se debe considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.

El tratamiento de niños con tumores embrionarios del SNC debe ser planificado por un equipo de proveedores de atención de la salud que sean expertos en el tratamiento de tumores cerebrales en niños.

El tratamiento será supervisado por un oncólogo pediátrico, un médico que se especializa en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo pediatra trabaja con otros proveedores de atención de la salud que son expertos en el tratamiento de niños con tumores cerebrales y que se especializan en ciertos campos de la medicina. Entre estos especialistas, pueden estar los siguientes:

Los tumores cerebrales infantiles pueden causar síntomas que empiezan antes del diagnóstico y continúan durante meses o años.

Los síntomas que causa el tumor pueden empezar antes del diagnóstico. Estos síntomas pueden continuar durante meses o años. Es importante hablar con el médico del niño acerca de los síntomas que causa el tumor que pueden continuar después del tratamiento.

Algunos tratamientos del cáncer causan efectos secundarios meses o años después de que el tratamiento terminó.

Los efectos secundarios del tratamiento de cáncer que empiezan durante el tratamiento o después del mismo, y continúan durante meses o años se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos pueden incluir los siguientes trastornos:

  • Problemas físicos.
  • Cambios en el estado de ánimo, los sentimientos, el pensamiento, el aprendizaje o la memoria.
  • Segundos cánceres (nuevos tipos de cáncer).

Los niños diagnosticados con meduloblastoma pueden tener cierto problemas de después de la cirugía o la radioterapia como cambios en la capacidad de pensar, aprender y prestar atención. Además, se puede presentar el síndrome de mutismo cerebelar después de la cirugía. Entre los síntomas de este síndrome se incluyen los siguientes trastornos:

  • Incapacidad de hablar.
  • Problemas para tragar y alimentarse.
  • Pérdida de equilibrio, problemas para caminar y empeoramiento de la escritura.
  • Pérdida del tono muscular.
  • Fluctuaciones del estado de ánimo y cambios en la personalidad.

Algunos efectos tardíos se pueden tratar o controlar. Es importante hablar con el médico del niño acerca de los efectos que el tratamiento puede tener en el niño. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez 5.)

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

La cirugía se emplea para diagnosticar y tratar los tumores embrionarios del SNC infantil según se describe en la sección Información general 4 del presente sumario.

Aunque el médico extirpe todo el cáncer que se puede ver en el momento de la cirugía, algunos pacientes pueden recibir quimioterapia o radioterapia después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado. El tratamiento administrado después de la cirugía para disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva se llama terapia adyuvante.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. Para la radioterapia externa se usa una máquina afuera del cuerpo que envía la radiación hacia el cáncer. Para la radioterapia interna se utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, cables o catéteres, que se coloca directamente en el cáncer o cerca del mismo.

La radioterapia dirigida al cerebro puede afectar el crecimiento y el desarrollo de los niños pequeños. Por esta razón, hay ensayos clínicos que estudian maneras nuevas de administrar la radioterapia que causen menos efectos secundarios que los métodos estándar. Para los tumores embrionarios del SNC infantil, la radioterapia se puede administrar en las siguientes formas:

  • La radioterapia conformal usa una computadora para crear una imagen de tres dimensiones (3-D) del tumor y los haces de radiación están diseñados para que se ajusten al tumor. Esto permite que llegue al tumor una dosis alta de radiación y causa menos daño al tejido sano que rodea el tumor.
  • La radioterapia estereotáctica emplea un cabezal de marco rígido adherido al cráneo para dirigir una sola dosis grande de radiación directamente hacia un tumor, haciendo menos daño al tejido sano cercano. La dosis total de radiación se divide en varias dosis pequeñas administras durante varios días. Este procedimiento también se llama radiación estereotáctica de haz externo y radioterapia estereotáxica.

La forma en que se administra la radioterapia depende del tipo de cáncer que se está tratando.

Debido a que la radioterapia al cerebro puede afectar el crecimiento y el desarrollo del cerebro en los niños pequeños, especialmente en niños de 3 años de edad o menos, se puede administrar quimioterapia para demorar o reducir la necesidad de radioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan en el torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional). La quimioterapia de combinación es un tratamiento en el que se usa más de un medicamento contra el cáncer. La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se esté tratando.

Para tratar los tumores del sistema nervioso central, los medicamentos contra el cáncer que se administran por la boca o se inyectan en una vena no pueden atravesar la barrera hematoencefálica y entrar en el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. En su lugar, el medicamento contra el cáncer se inyecta en el espacio lleno de líquido para destruir las células cancerosas que se pueden haber diseminado allí. Esto se llama quimioterapia intratecal o quimioterapia intraventricular.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

En la presente sección del sumario se hace referencia a tratamientos en evaluación en ensayos clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI 6.

Quimioterapia de dosis alta con rescate de células madre.

La quimioterapia dosis alta con rescate de células madre es una forma de administrar dosis altas de quimioterapia y reemplazar las células generadoras de sangre que fueron destruidas por el tratamiento de cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente mismo o de un donante, y se congelan y almacenan. Después de finalizar la quimioterapia, las células madre guardadas se reinyectan en el paciente mediante una infusión. Estas células madre reinyectadas se convierten en células sanguíneas del cuerpo y las restauran.

Terapia dirigida

Para la terapia dirigida se usan medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células específicas sin dañar las células normales. La terapia con un inhibidor de la transducción de señales es un tipo de terapia dirigida en estudio para el tratamiento del meduloblastoma infantil recidivante. Los inhibidores de la transducción de señales bloquean las señales que pasan de una molécula a otra en el interior de la célula. El bloqueo de esas señales podría destruir células cancerosas.

Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.

Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no mejoró. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento de cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la lista de ensayos clínicos del NCI.

Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.

Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.

Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.

Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.

Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer pueden repetirse. (Consultar la sección Información general 7 para ver una lista de las pruebas.) Algunas pruebas se repiten para asegurarse de que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.

Algunas de las pruebas seguirán repitiéndose esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección del niño ha cambiado o si el tumor del cerebro recidivó (volvió). Si el tumor recidiva en el cerebro, también se puede realizar una biopsia para determinar si está compuesto por células tumorales muertas o si se están formando células cancerosas nuevas. Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o chequeos.

Opciones de tratamiento para los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil

En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.

Meduloblastoma infantil recién diagnosticado

En el caso del meduloblastoma infantil recién diagnosticado, no se trató el tumor mismo. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados por el tumor.

Riesgo promedio

El tratamiento estándar del meduloblastoma infantil de riesgo promedio es, por lo general, cirugía seguida por radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces se administra quimioterapia combinada al mismo tiempo que la radioterapia o después de la radioterapia.

En los ensayos clínicos están en estudio nuevas combinaciones de radioterapia, incluso radioterapia conformal, y quimioterapia.

Riesgo alto

El tratamiento estándar del meduloblastoma infantil de riesgo alto es, por lo general, cirugía seguida por radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces se administra quimioterapia combinada al mismo tiempo que la radioterapia o después de la radioterapia.

En los ensayos clínicos están en estudio nuevas combinaciones de radioterapia y quimioterapia.

Niños de 3 años de edad o menos

El tratamiento estándar del meduloblastoma infantil en niños de 3 años de edad o menos es, por lo general, cirugía seguida por quimioterapia. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes procedimientos:

El tratamiento del meduloblastoma infantil en niños de 3 años de edad o menos se administra, a menudo, en un ensayo clínico. En los ensayos clínicos están en estudio nuevas combinaciones y regímenes de quimioterapia con rescate de células madre.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés untreated childhood medulloblastoma 8. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 9.

Pineoblastoma y tumores del parénquima pineal infantiles recién diagnosticados

En el caso del pineoblastoma y los tumores del parénquima pineal infantiles recién diagnosticados, no se trató el tumor mismo. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados por el tumor.

Niños mayores de 3 años

El tratamiento estándar del pineoblastoma y los tumores del parénquima pineal infantiles para los niños mayores de 3 años es, por lo general, cirugía. Generalmente, no se puede extirpar todo el tumor debido a su ubicación en el cerebro. Por lo común, después de la cirugía se administra radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, se administra quimioterapia combinada al mismo tiempo que radioterapia o después de esta.

En los ensayos clínicos están en estudio tratamientos nuevos para niños con riesgo alto de pineoblastoma, incluso combinaciones de quimioterapia y radioterapia.

Niños de 3 años o menos

El tratamiento del pineoblastoma y los tumores del parénquima pineal para los niños de 3 años o menos puede incluir cirugía seguida de quimioterapia. Se puede administrar radioterapia cuando el niño sea más grande. Se ha utilizado quimioterapia de dosis alta con rescate de células madre.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés untreated childhood pineoblastoma 10 y childhood pineal parenchymal tumor 11. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 9.

Tumores neuroectodérmicos primitivos del sistema nervioso infantil recién diagnosticados

En el caso de los tumores neuroectodérmicos primitivos del sistema nervioso central infantil recién diagnosticados, no se trató el tumor mismo. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados por el tumor.

Niños mayores de 3 años

El tratamiento estándar de los tumores neuroectodérmicos primitivos del SNC para niños mayores de 3 años es, por lo general, cirugía seguida de radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, se administra quimioterapia combinada al mismo tiempo que la radioterapia o después de esta.

Niños de 3 años o menos

El tratamiento estándar de los tumores neuroectodérmicos primitivos del SNC para niños de 3 años o menos es, por lo general, cirugía seguida de quimioterapia. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes procedimientos:

Con frecuencia, el tratamiento de los tumores neuroectodérmicos primitivos del SNC para niños de 3 años o menos se realiza en un ensayo clínico. En los ensayos clínicos están en estudio nuevas combinaciones de quimioterapia con rescate de células madre.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés untreated childhood supratentorial primitive neuroectodermal tumor 12. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 9.

Meduloepitelioma y ependimoblastoma infantil recién diagnosticados

En el caso del meduloepitelioma y el ependimoblastoma infantil recién diagnosticados, no se trató el tumor mismo. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados por el tumor.

Niños mayores de 3 años

El tratamiento estándar del meduloepitelioma y el ependimoblastoma para niños mayores de 3 años es, por lo general, cirugía seguida de radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, se administra quimioterapia combinada al mismo tiempo que la radioterapia o después de esta.

Niños de 3 años o menos

El tratamiento estándar del meduloepitelioma y el ependimoblastoma en niños de 3 años o menos es, por lo general, cirugía seguida de radioterapia. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes procedimientos:

A menudo, el tratamiento del meduloepitelioma y el ependimoblastoma para niños de 3 años o menos se administra en un ensayo clínico.

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés childhood embryonal tumor 13 y childhood ependymoblastoma 14. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 9.

Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil recidivantes

El tratamiento de los tumores embrionarios del SNC infantil recidivantes puede incluir los siguientes procedimientos:

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent childhood brain tumor 15. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 9.

Información adicional sobre los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil

Para obtener mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre los tumores cerebrales infantiles, consultar los siguientes enlaces:

Los enlaces que se presentan a continuación solo están disponibles en inglés:

Para mayor información sobre el cáncer en la niñez y otros recursos generales sobre el cáncer disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:

La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:

Modificaciones a este sumario (05/25/2012)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se incorporaron cambios en este sumario para reflejar los introducidos en la versión para profesionales de la salud.

Obtenga más información del NCI

Llame al 1-800-4-CANCER

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m, hora del Este. Un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.

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Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:

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Bethesda, MD 20892-8322

Busque en el portal de Internet del NCI

El portal de Internet del NCI 32 provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla de búsqueda en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados de una gama amplia de términos buscados incluirán una lista de las “Mejores Opciones,” páginas web que son escogidas de forma editorial que se asemejan bastante al término que usted busca.

Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.

Publicaciones

El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer 33 (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Descripción del PDQ

El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer disponible en el portal de Internet del NCI.

El PDQ es una base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI 32. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, apoyo terapéutico, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentra en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.

Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". En los Estados Unidos, alrededor de dos tercios de los niños con cáncer participan en un ensayo clínico en algún momento de su enfermedad.

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI 6. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de los ensayos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237).

La base de datos del PDQ contiene listados de grupos especializados en ensayos clínicos.

El Grupo de Oncología Infantil, (COG) es el grupo principal que organiza ensayos clínicos en los Estados Unidos para cánceres de la niñez. La información para comunicarse con el COG se puede encontrar en el portal de Internet del NCI 32 o en el Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237).



Glossary Terms



Glosario

afección (kun-DIH-shun)
En el campo de la medicina, un problema de salud con ciertas características o síntomas.
antecedentes médicos (MEH-dih-kul HIH-stuh-ree)
Registro con información sobre la salud de una persona. Los antecedentes médicos personales pueden incluir información acerca de las alergias, las enfermedades, las cirugías, las inmunizaciones y los resultados de los exámenes físicos y las pruebas. También pueden incluir información acerca de los medicamentos que se tomaron y los hábitos de salud, como el régimen de alimentación y el ejercicio. Los antecedentes médicos familiares incluyen información sobre la salud de los familiares cercanos (padres, abuelos, hijos, hermanos y hermanas). Esto incluye sus enfermedades actuales y pasadas. Los antecedentes médicos familiares pueden mostrar cómo se presentan ciertas enfermedades en una familia.
anticuerpo (AN-tee-BAH-dee)
Proteína elaborada por las células plasmáticas (tipo de glóbulo blanco) en respuesta a un antígeno (sustancia que provoca que el cuerpo reaccione mediante una respuesta inmunitaria). Cada anticuerpo se puede unir a un antígeno específico solamente. El propósito de esta unión es ayudar a destruir el antígeno. Algunos anticuerpos destruyen los antígenos directamente. Otros facilitan la tarea de los glóbulos blancos para destruir el antígeno.
antígeno (AN-tih-jen)
Cualquier sustancia que provoque en el cuerpo una respuesta inmunitaria específica.
benigno (beh-NINE)
No canceroso. Los tumores benignos pueden volverse más grandes, pero no se diseminan hasta otras partes del cuerpo. También se llama no maligno.
biopsia (BY-op-see)
Extracción de células o tejidos para que los examine un patólogo. El patólogo puede estudiar el tejido bajo un microscopio o someter las células o el tejido a otras pruebas. Hay muchos tipos diferentes de biopsias. Los tipos más comunes son los siguientes: (1) biopsia por incisión, en la que se extrae solo una muestra del tejido; (2) biopsia por escisión, en la que se extrae por completo una masa o un área dudosa, y (3) biopsia de aguja, en la que se extrae una muestra de tejido con una aguja. Cuando se usa una aguja ancha, el procedimiento se llama biopsia central. Cuando se usa una aguja fina, el procedimiento se llama biopsia por aspiración con aguja fina.
cáncer (KAN-ser)
Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.
célula (sel)
Unidad individual que compone los tejidos del cuerpo. Todos los seres vivos están constituidos por una o más células.
cerebelo (SAYR-eh-BEH-lum)
Porción del cerebro en la región posterior de la cabeza entre el cerebro y el tronco encefálico. El cerebelo controla el equilibrio para caminar y estar parado, y otras funciones motoras complejas.
cerebro (seh-REE-brum)
La parte más grande del encéfalo. Se divide en dos hemisferios o mitades llamadas hemisferios cerebrales. Las áreas dentro del cerebro controlan las funciones musculares y también controlan el habla, el pensamiento, las emociones, la lectura, la redacción y el aprendizaje.
cirugía (SER-juh-ree)
Procedimiento para extirpar o reparar una parte del cuerpo, o para determinar la presencia de una enfermedad presente. Una operación.
citogenética (SY-toh-jeh-NEH-tix)
Estudio de la estructura, función y anormalidades de los cromosomas humanos.
columna espinal (SPY-nul KAH-lum)
Los huesos, músculos, tendones y otros tejidos que van desde la base del cráneo hasta la rabadilla. La columna espinal encierra la médula espinal y el líquido que rodea la médula espinal. También se llama columna vertebral, espina dorsal, y espina vertebral.
cromosoma (KROH-muh-some)
Parte de la célula que contiene información genética. Con excepción del esperma y los huevos, todas las células humanas contienen 46 cromosomas.
diagnóstico (DY-ug-NOH-sis)
Proceso por el que se identifica una enfermedad, como el cáncer, por sus signos y síntomas.
diferenciación (DIH-feh-REN-shee-AY-shun)
En cáncer, se refiere a la madurez (desarrollo) de las células cancerosas de un tumor. Las células tumorales diferenciadas se asemejan a las células normales; tienden a crecer y diseminarse a un ritmo más lento que las células tumorales indiferenciadas o mal diferenciadas, que carecen de la estructura y la función de las células normales y crecen sin control.
ensayo clínico (KLIH-nih-kul TRY-ul)
Tipo de estudio de investigación que comprueba si un enfoque médico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos métodos de detección, prevención, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. También se llama estudio clínico.
estadio (stayj)
Extensión del cáncer en el cuerpo. Por lo general, la estadificación se basa en el tamaño del tumor, si los ganglios linfáticos contienen cáncer y si el cáncer se ha diseminado desde el lugar original hasta otras partes del cuerpo.
examen físico (FIH-zih-kul eg-ZA-mih-NAY-shun)
Examen del cuerpo para comprobar los signos generales de enfermedad.
examen neurológico (NOOR-oh-LAH-jih-kul eg-ZAM)
Serie de preguntas y pruebas para evaluar el funcionamiento del cerebro, la médula espinal y los nervios. El examen analiza el estado mental de una persona, su coordinación, capacidad de caminar y cómo funcionan los músculos, los sistemas sensoriales y los reflejos de los tendones profundos.
exploración con TEP (… skan)
Procedimiento para el que se inyecta una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva en una vena y se usa un escáner para obtener imágenes computarizadas detalladas de las áreas internas del cuerpo que usan la glucosa. Debido a que las células cancerosas a menudo usan más glucosa que las células normales, las imágenes se pueden usar para encontrar células cancerosas en el cuerpo. También se llama exploración por tomografía con emisión de positrones.
exploración por TC (… skan)
Serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo tomadas desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. También se llama exploración por TAC, exploración por tomografía axial computarizada, exploración por tomografía computada, y tomografía computarizada.
factor de riesgo (... FAK-ter)
Algo que puede aumentar la probabilidad de padecer de una enfermedad. Algunos ejemplos de factores de riesgo para el cáncer son: edad, antecedentes familiares de ciertos cánceres, consumo de productos del tabaco, exposición a la radiación u otras sustancias químicas, infecciones por ciertos virus o bacterias, y ciertos cambios genéticos.
feto (FEE-tus)
En los seres humanos, un bebé que no nació y se desarrolla y crece en el interior del útero (matriz). El período fetal empieza ocho semanas después de la fecundación de un óvulo por un espermatozoide y termina en el momento del nacimiento.
gadolinio (GA-duh-LIH-nee-um)
Elemento metálico que se usa para la imaginología por resonancia magnética (IRM) u otros métodos de imaginología. Es un agente de contraste que ayuda a mostrar el tejido anormal del cuerpo cuando se toman imágenes con una máquina especial.
ganglio linfático (limf node)
Masa redondeada de tejido linfático rodeada por una cápsula de tejido conjuntivo. Los ganglios linfáticos filtran la linfa (líquido linfático), y almacenan los linfocitos (glóbulos blancos). Están ubicados a lo largo de los vasos linfáticos. También se llama glándula linfática.
gen (jeen)
Unidad funcional y física de la herencia que pasa de padres a hijos. Los genes son segmentos de ADN; la mayoría de los genes contienen información para elaborar una proteína específica.
glándula pineal (PIH-nee-ul ...)
Órgano pequeño de la corteza o córtex que produce melatonina. También se llama cuerpo pineal y órgano pineal.
glucosa (GLOO-kose)
Tipo de azúcar; la fuente principal de energía para los organismos vivos.
hereditario (huh-REH-dih-tayr-ee)
Transmitido de padres a hijos por medio de la información contenida en los genes.
hígado (LIH-ver)
Órgano grande ubicado en la parte superior del abdomen. El hígado limpia la sangre y ayuda a la digestión secretando bilis.
imágenes por resonancia magnética espectroscópica (mag-NEH-tik REH-zuh-nunts SPEK-troh-SKAH-pik IH-muh-jing)
Método no invasor de imaginología que proporciona información sobre la actividad celular (información metabólica). Se usa con las imágenes de resonancia magnética (IRM), que proporciona información sobre la forma y el tamaño del tumor (información espacial). También se llama imágenes espectroscópicas por resonancia magnética con protones, imágenes espectroscópicas por resonancia magnética nuclear 1H, y IRME.
imaginología (IH-muh-jing)
En el campo de la medicina, proceso por el que se crean imágenes de áreas del interior del cuerpo. En imaginología se usan métodos como los rayos X (radiación de alta energía), ecografía (ondas de sonido de alta energía) y ondas de radio.
inmunohistoquímica (IH-myoo-noh-HIS-toh-KEH-mih-stree)
Técnica que se usa para identificar moléculas específicas en diferentes clases de tejido. El tejido se trata con anticuerpos que se unen con la molécula específica. Estos se pueden ver bajo un microscopio cuando se utiliza una reacción colorante, un radioisótopo, oro coloidal o un colorante fluorescente. La inmunohistoquímica se usa para ayudar a diagnosticar enfermedades como el cáncer y para detectar la presencia de microorganismos. También se usa en la investigación básica para entender el modo en que las células crecen y se diferencian (se vuelven más especializadas).
inyección (in-JEK-shun)
Uso de una jeringa para introducir líquidos o medicamentos en el cuerpo.
leucemia (loo-KEE-mee-uh)
Cáncer que empieza en el tejido que elabora la sangre, como la médula ósea, y hace que se produzcan grandes cantidades de glóbulos y que entren en el torrente sanguíneo.
linfoma (lim-FOH-muh)
Cáncer que empieza en las células del sistema inmunitario. Hay dos categorías básicas de linfomas. Una categoría es el linfoma de Hodgkin, que se caracteriza por la presencia de un tipo de célula llamada célula de Reed-Sternberg. La otra categoría es la de los linfomas no Hodgkin, que incluye un grupo grande y diverso de cánceres de las células del sistema inmunitario. Los linfomas no Hodgkin pueden dividirse aún más en cánceres que tienen una evolución o curso indolente (de crecimiento lento) y aquellos que tienen una evolución dinámica (de crecimiento rápido). Estos subtipos se comportan y responden al tratamiento de distinto modo. Tanto los linfomas de Hodgkin como los no Hodgkin se pueden presentar en niños y adultos, y el pronóstico y tratamiento dependen del estadio y el tipo de cáncer.
líquido cefalorraquídeo (seh-REE-broh-SPY-nul FLOO-id)
Líquido que circula por en los espacios huecos del cerebro y la médula espinal y alrededor de estos, y entre dos de las meninges (las capas finas de tejido que cubren y protegen el cerebro y la médula espinal). El líquido cefalorraquídeo es elaborado por un tejido de los ventrículos (espacios huecos) del cerebro que se llama plexo coroideo. También se llama LCR.
maligno (muh-LIG-nunt)
Canceroso. Las células malignas pueden invadir y destruir tejidos cercanos y diseminarse hasta otras partes del cuerpo.
material de contraste (KON-trast muh-TEER-ee-ul)
Tinte u otra sustancia que permite observar áreas anormales del interior del cuerpo. Se administra por inyección en una vena, mediante enema o por la boca. El material de contraste puede usarse con los rayos X, la exploración por tomografía computada, la IRM u otras pruebas de imaginología.
médula espinal (SPY-nul kord)
Columna de tejido nervioso que va desde la base del cráneo hacia abajo. Está rodeada por tres membranas protectoras y está encerrada dentro de las vértebras (huesos de la espalda). La médula espinal y el cerebro forman el sistema nervioso central; los nervios de la médula espinal llevan la mayoría de los mensajes que se envían entre el cerebro y el resto del cuerpo.
médula ósea (bone MAYR-oh)
Tejido suave y esponjoso que se encuentra en el centro de la mayoría de los huesos. Produce los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas.
meduloblastoma (MED-yoo-loh-blas-TOH-muh)
Tumor maligno de cerebro que comienza en la parte inferior del cerebro y que se puede diseminar hasta la columna vertebral u otras partes del cuerpo. Los meduloblastomas son un tipo de tumor neuroectodérmico primitivo (TNEP).
melatonina (MEH-luh-TOH-nin)
Hormona elaborada por la glándula pineal (órgano diminuto ubicado cerca del centro del cerebro). La melatonina ayuda a controlar el ciclo de sueño del cuerpo y es un antioxidante. También se produce en el laboratorio y se vende como un suplemento.
metabolismo (meh-TA-buh-lih-zum)
Cambios químicos que se presentan en una célula u organismo. Estos cambios producen la energía y los materiales que las células y los organismos necesitan para crecer, reproducirse y mantenerse sanos. El metabolismo también ayuda a eliminar sustancias tóxicas.
metastásico (meh-tuh-STA-tik)
Relacionado con la metástasis, que es la diseminación del cáncer desde el sitio primario (el lugar donde empezó) hasta otras partes del cuerpo.
microscopio (MY-kroh-SKOPE)
Instrumento para observar células y otros objetos pequeños que no se pueden ver a simple vista.
microscopio electrónico (ee-LEK-tron MY-kroh-SKOPE)
Microscopio (aparato usado para ampliar objetos pequeños) que usa electrones (en lugar de luz) para producir una imagen aumentada. Un microscopio electrónico muestra mejor los detalles más pequeños que cualquier otro tipo de microscopio.
náusea (NAW-zee-uh)
Sensación de enfermedad o malestar en el estómago que puede aparecer con una necesidad imperiosa de vomitar. La náusea es un efecto secundario de algunos tipos de terapia del cáncer.
nervio (nerv)
Manojo de fibras que reciben y envían mensajes entre el cuerpo y el cerebro. Los mensajes se envían por medio de cambios químicos y eléctricos en las células que componen los nervios.
órgano (OR-gun)
Parte del cuerpo que cumple una función específica. Por ejemplo, el corazón es un órgano.
parénquima (puh-REN-kih-muh)
Elementos esenciales o funcionales de un órgano.
patólogo (puh-THAH-loh-jist)
Médico que identifica las enfermedades mediante el estudio de las células o los tejidos con un microscopio.
PDQ
El PDQ (por sus siglas en inglés) es una base de datos en línea creada y mantenida por el Instituto Nacional del Cáncer. Ha sido diseñada para que la información sobre cáncer más actual, fiable y exacta esté a disposición de los profesionales de la salud y el público. El PDQ contiene resúmenes revisados por científicos sobre el tratamiento, los exámenes de detección, la prevención, la genética, la medicina complementaria y alternativa y el cuidado médico de apoyo relacionados con el cáncer; un registro de los estudios clínicos sobre el cáncer de todo el mundo, y directorios de médicos, profesionales que proporcionan atención genética y organizaciones que proveen atención de cáncer. Gran parte de esta información y otras más específicas acerca del PDQ se puede encontrar en el portal de Internet del NCI (por sus siglas en inglés) en http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq. También se llama Physician Data Query.
pineoblastoma (PIH-nee-oh-blas-TOH-muh)
Tipo de tumor cerebral que crece rápidamente y se presenta en la glándula pineal o alrededor de ella; la glándula pineal es un órgano pequeño ubicado cerca del centro del cerebro.
pronóstico (prog-NO-sis)
Resultado probable de la evolución de una enfermedad; la probabilidad de recuperación o de que la enfermedad reaparezca.
prueba de laboratorio (LA-bruh-tor-ee...)
Procedimiento médico en el que se analiza una muestra de sangre, orina u otra sustancia del cuerpo. Las pruebas pueden ayudar a determinar un diagnóstico, planificar el tratamiento, verificar si el tratamiento es eficaz o vigilar la enfermedad con el transcurso del tiempo.
pulmón (lung)
Uno del par de órganos del tórax que provee oxígeno al cuerpo y extrae el dióxido de carbono de este.
punción lumbar (LUM-bar PUNK-cher)
Procedimiento en el que se introduce una aguja en la parte inferior de la columna vertebral para extraer líquido cefalorraquídeo o para administrar medicamentos. También se llama punción espinal.
rabadilla (TAYL-bone)
Hueso pequeño en la base de la columna vertebral. Está formado por la fusión de 3 a 5 huesos soldados. También se llama cóccix.
radiactivo (RAY-dee-oh-AK-tiv)
Que emite radiación.
radioisótopo (RAY-dee-oh-I-suh-tope)
Forma inestable de un elemento que libera radiación a medida que se descompone y se vuelve más estable. Los radioisótopos se pueden presentar en la naturaleza o producir en el laboratorio. En el campo de la medicina, se usan en las pruebas de imaginología y para tratamiento. También se llama radionúclido.
rayo X (EX-ray)
Tipo de radiación que se usa para el diagnóstico y el tratamiento de cáncer y otras enfermedades. Cuando se aplican en dosis bajas, los rayos X se usan para diagnosticar enfermedades mediante la creación de imágenes del interior del cuerpo. Cuando se aplican en dosis altas, los rayos X se usan para tratar el cáncer.
recidivar (ree-KER)
Volver o regresar.
recuperarse (ree-KUH-ver)
Volver a estar bien y sano de nuevo.
sangre (blud)
Tejido compuesto de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y otras sustancias suspendidas en un líquido denominado plasma. La sangre lleva oxígeno y nutrientes a los tejidos y elimina los desechos.
síndrome (SIN-drome)
Conjunto de síntomas o afecciones que se presentan juntos y sugieren la presencia de cierta enfermedad o una mayor probabilidad de padecer de la enfermedad.
síndrome de Li-Fraumeni (lee-FRAH-meh-nee SIN-drome)
Predisposición hereditaria y poco frecuente de contraer cánceres múltiples; su causa es una alteración del gen de supresión tumoral p53.
síndrome del carcinoma nevoide de células basales (NEE-voyd BAY-sul sel KAR-sih-NOH-muh SIN-drome)
Enfermedad genética que causa una apariencia facial extraña y trastornos de la piel, los huesos, el sistema nervioso, los ojos y las glándulas endocrinas. Las personas con este síndrome tienen un riesgo más alto de padecer de carcinoma de células basales. También se llama síndrome de Gorlin y síndrome del nevo de células basales.
síntoma (SIMP-tum)
Indicación de que una persona tiene una afección o una enfermedad. Algunos ejemplos de síntomas son el dolor de cabeza, la fiebre, la fatiga, las náuseas, los vómitos y el dolor.
sistema nervioso central (SEN-trul NER-vus SIS-tem)
El cerebro y la médula espinal. También se llama SNC.
TCEFU
Tipo especial de tomografía computarizada (TC) para la que se inyecta una cantidad pequeña de un medicamento radiactivo en una vena y luego se usa un escáner para obtener imágenes detalladas de la áreas donde las células absorbieron el material radiactivo. La TCEFU puede proporcionar información sobre el flujo de la sangre a los tejidos y sobre las reacciones químicas (metabolismo) del cuerpo. También se llama tomografía computarizada por emisión de fotón único.
tejido (TIH-shoo)
Grupo o capa de células que funcionan juntas para cumplir una función específica.
tridimensional (3-dih-MEN-shuh-nul)
Imagen gráfica que muestra la profundidad, el ancho y la altura. También se llama 3-D.
tronco encefálico (brayn stem)
Parte del cerebro que se conecta con la médula espinal.
tumor cerebral (brayn TOO-mer)
Crecimiento anormal de las células en los tejidos del cerebro. Los tumores cerebrales pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).
tumor embrionario (em-BRY-uh-nul TOO-mer)
Masa de células que crecen rápidamente y que se origina en el tejido embrionario (fetal). Los tumores embrionarios pueden ser benignos o malignos, e incluyen los neuroblastomas y los tumores de Wilms. También se llama embrioma.
tumor neuroectodérmico primitivo (PRIH-muh-tiv NOOR-oh-EK-toh-DER-mul TOO-mer)
Forma parte de un grupo de cánceres que evolucionan desde el mismo tipo de células primitivas y comparten ciertas características bioquímicas y genéticas. Algunos tumores neuroectodérmicos primitivos se presentan en el cerebro y el sistema nervioso central (TNEP-SNC) y otros se presentan en lugares fuera del cerebro como, por ejemplo, las extremidades, la pelvis y la pared del pecho (TNEP periférico). También se llama TNEP.
tumor teratoideo/rabdoide atípico (AY-TIH-pih-kul TAYR-uh-toyd/RAB-doyd TOO-mer)
Cáncer del sistema nervioso central, el riñón o el hígado que es de crecimiento rápido y se presenta en niños de corta edad. También se llama AT/RT y ATT/RHT.
vena (vayn)
Vaso sanguíneo que transporta la sangre desde los órganos y tejidos del cuerpo hasta el corazón.
vómito (VAH-mit)
Expulsar algunos o todos los contenidos del estómago por la boca.

Lista de Enlaces

1http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/cerebralesadultos/Patient
2http://www.cancer.gov/PublishedContent/MediaLinks/311110.html
3http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/ATRT-SNC-infantil/patient
4http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/embrionarioSNCinfantil/patient/#S
ection_1
5http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/efectostardios/Patient
6http://www.cancer.gov/clinicaltrials
7http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/embrionarioSNCinfantil/patient/#S
ection_27
8http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=42439&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
9http://www.cancer.gov/espanol/cancer/estudios-clinicos
10http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=562072&tt=1&
amp;format=1&cn=1
11http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=586259&tt=1&
amp;format=1&cn=1
12http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=42431&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
13http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=586167&tt=1&
amp;format=1&cn=1
14http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=586168&tt=1&
amp;format=1&cn=1
15http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?Diagnosis=43707&tt=1&a
mp;format=1&cn=1
16http://www.cancer.gov/espanol/recursos/hojas-informativas/tratamiento/terapias-
dirigidas
17http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/brain
18http://www.pbtc.org/public/gen_info.htm
19http://www.cancer.gov/cancertopics/understandingcancer/targetedtherapies
20http://www.cancer.gov/espanol/tipos/necesita-saber/cancer
21http://www.cancer.gov/espanol/tipos/infantil
22http://www.cancer.gov/espanol/cancer/hojas-informativas/cuidado-ninos-respuestas
23http://www.cancer.gov/espanol/cancer/entendiendo
24http://www.cancer.gov/espanol/recursos/hojas-informativas/deteccion-diagnostico
/estadificacion
25http://www.cancer.gov/espanol/recursos
26http://www.cancer.gov/espanol/recursos/preguntas
27http://www.cancer.gov/cancertopics/aya
28http://www.curesearch.org
29http://www.cancer.gov/cancertopics/youngpeople
30http://www.cancer.gov/cancertopics/literature
31http://dccps.nci.nih.gov/ocs/resources.html
32http://www.cancer.gov/espanol
33https://pubs.cancer.gov/ncipl