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¿Prequntas sobre el cáncer?

Micosis fungoide y el síndrome de Sézary: Tratamiento (PDQ®)

Versión Paciente
Actualizado: 9 de marzo de 2012

Estadios de la micosis fungoide y el síndrome de Sézary

Puntos importantes de esta sección


Después de haberse diagnosticado la micosis fungoide y el síndrome de Sézary, se hacen pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado de la piel a otras partes del cuerpo.

El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha propagado desde la piel a otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida en este proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer en qué estadio se encuentra la enfermedad para poder planificar su tratamiento. En el proceso de estadificación se pueden utilizar los siguientes procedimientos:

  • Radiografía del tórax: radiografía de los órganos y los huesos del interior del tórax. Se lleva a cabo con un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra imágenes de las zonas interiores del cuerpo.
  • Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como ganglios linfáticos, pecho, abdomen y pelvis desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
  • IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
  • Exploración con TEP (exploración con tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar) radiactiva. El explorador por TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares del cuerpo que absorben la glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
  • Biopsia de ganglios linfáticos: extirpación total o parcial de un ganglio linfático. El patólogo observa el tejido bajo un microscopio para determinar la presencia de células cancerosas.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:

  • A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
  • A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hacia otros lugares del cuerpo.
  • A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares del cuerpo.

Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares del cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.

Para clasificar la micosis fungoide y el síndrome de Sézary, se utilizan los siguientes estadios:

Estadio I

El estadio I se divide en estadio IA y estadio IB de la siguiente manera:

  • Estadio IA. Menos de10% de la superficie de la piel está cubierta con manchas, pápulas o placas.
  • Estadio IB. Diez por ciento o más de la superficie de la piel está cubierta con manchas, pápulas o placas.

Puede haber linfocitos anormales en la sangre, pero no son cancerosos.

Estadio II

El estadio II se divide en estadio IIA y estadio IIB de la siguiente manera:

Puede haber linfocitos anormales en la sangre, pero no son cancerosos.

Estadio III

En el estadio III, casi toda la piel está enrojecida y puede tener manchas, pápulas, placas o tumores. Los ganglios linfáticos pueden estar agrandados, pero el cáncer no se diseminó hasta ellos.

Puede haber linfocitos anormales en la sangre, pero no son cancerosos.

Estadio IV

El estadio IV se divide en estadio IVA y estadio IVB de la siguiente manera:

  • Estadio IVA. La mayor parte de la piel está enrojecida y cualquier cantidad de la superficie cutánea está cubierta con parches, pápulas, placas o tumores, y se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
    • El cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos y puede haber linfocitos cancerosos en la sangre; o
    • Hay linfocitos cancerosos en la sangre y los ganglios linfáticos pueden estar agrandados, pero el cáncer no se diseminó hasta ellos.
  • Estadio IVB. La mayor parte de la piel está enrojecida y cualquier cantidad de la superficie cutánea está cubierta con parches, pápulas, placas o tumores. El cáncer se ha propagado a otros órganos del cuerpo. Los ganglios linfáticos pueden estar agrandados y el cáncer puede haberse propagado a ellos. Puede haber linfocitos cancerosos en la sangre.


Glossary Terms



Glosario

abdomen (AB-doh-men)
Área del cuerpo que contiene el páncreas, el estómago, los intestinos, el hígado, la vejiga y otros órganos.
anormal (ab-NOR-mul)
Que no es normal. Una lesión o crecimiento anormal pueden ser cánceres, premalignos (que posiblemente se conviertan en cánceres) o benignos (no son cánceres).
biopsia (BY-op-see)
Extracción de células o tejidos para que los examine un patólogo. El patólogo puede estudiar el tejido bajo un microscopio o someter las células o el tejido a otras pruebas. Hay muchos tipos diferentes de biopsias. Los tipos más comunes son los siguientes: (1) biopsia por incisión, en la que se extrae solo una muestra del tejido; (2) biopsia por escisión, en la que se extrae por completo una masa o un área dudosa, y (3) biopsia de aguja, en la que se extrae una muestra de tejido con una aguja. Cuando se usa una aguja ancha, el procedimiento se llama biopsia central. Cuando se usa una aguja fina, el procedimiento se llama biopsia por aspiración con aguja fina.
cáncer (KAN-ser)
Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.
cáncer de mama (brest KAN-ser)
Cáncer que se forma en los tejidos de la mama, por lo general en los conductos (tubos que llevan leche al pezón) y los lobulillos (glándulas que producen leche). Se puede presentar tanto en los hombres como en las mujeres, aunque el cáncer de mama masculino es raro.
cáncer del hueso (bone KAN-ser)
El cáncer primario del hueso es un cáncer que se forma en las células óseas. Algunos tipos de cáncer del hueso son el osteosarcoma, el cáncer de Ewing, el histiocitoma fibroso maligno y el condrosarcoma. El cáncer secundario del hueso es un cáncer que se propaga hacia el hueso desde otra parte del cuerpo (como la próstata, la mama o el pulmón).
cáncer invasor (in-VAY-siv KAN-ser)
Cáncer que se diseminó más allá de la capa de tejido en la cual comenzó y crece en los tejidos sanos que la rodean. También se llama cáncer infiltrante.
capilar (KA-pih-layr-ee)
El tipo más pequeño de vaso sanguíneo. Un capilar conecta una arteriola (arteria pequeña) con una vénula (vena pequeña) para formar una red de vasos sanguíneos en casi todas las partes del cuerpo. La pared de un capilar es delgada y porosa, y los capilares participan en el intercambio de los líquidos y los gases entre los tejidos y la sangre.
célula (sel)
Unidad individual que compone los tejidos del cuerpo. Todos los seres vivos están constituidos por una o más células.
centímetro (SEN-tih-MEE-ter)
Medida de longitud del sistema métrico. Hay 100 centímetros en un metro y 2½ centímetros en una pulgada.
estadificación (STAY-jing)
Realizar exámenes y pruebas para determinar el grado de diseminación del cáncer dentro del cuerpo; en particular, si la enfermedad se diseminó desde el lugar original hasta otras partes del cuerpo. Es importante conocer el estadio de la enfermedad para poder planificar el mejor tratamiento.
estadio (stayj)
Extensión del cáncer en el cuerpo. Por lo general, la estadificación se basa en el tamaño del tumor, si los ganglios linfáticos contienen cáncer y si el cáncer se ha diseminado desde el lugar original hasta otras partes del cuerpo.
exploración con TEP (… skan)
Procedimiento para el que se inyecta una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva en una vena y se usa un escáner para obtener imágenes computarizadas detalladas de las áreas internas del cuerpo que usan la glucosa. Debido a que las células cancerosas a menudo usan más glucosa que las células normales, las imágenes se pueden usar para encontrar células cancerosas en el cuerpo. También se llama exploración por tomografía con emisión de positrones.
exploración por TC (… skan)
Serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo tomadas desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. También se llama exploración por TAC, exploración por tomografía axial computarizada, exploración por tomografía computada, y tomografía computarizada.
ganglio linfático (limf node)
Masa redondeada de tejido linfático rodeada por una cápsula de tejido conjuntivo. Los ganglios linfáticos filtran la linfa (líquido linfático), y almacenan los linfocitos (glóbulos blancos). Están ubicados a lo largo de los vasos linfáticos. También se llama glándula linfática.
glucosa (GLOO-kose)
Tipo de azúcar; la fuente principal de energía para los organismos vivos.
inyección (in-JEK-shun)
Uso de una jeringa para introducir líquidos o medicamentos en el cuerpo.
IRM
Procedimiento para el que se usan ondas de radio y un imán muy potente conectado a una computadora para crear ilustraciones detalladas de áreas internas del cuerpo. Estas imágenes pueden mostrar la diferencia entre el tejido normal y el tejido enfermo. Las IRM producen mejores ilustraciones de los órganos y el tejido blando que otras técnicas de exploración como, por ejemplo, la exploración por tomografía computarizada o la radiografía. Las IRM son especialmente útiles para crear ilustraciones del cerebro, la columna vertebral, el tejido blando de las articulaciones y el interior de los huesos. También se llama imágenes por resonancia magnética, imágenes por resonancia magnética nuclear, y IRMN.
linfa (limf)
Líquido transparente que circula por el sistema linfático y transporta células que ayudan a combatir las infecciones y otras enfermedades. También se llama líquido linfático.
linfocito (LIM-foh-site)
Tipo de célula inmunitaria elaborada en la médula espinal; se encuentra en la sangre y el tejido linfático. Los dos tipos de linfocitos son los linfocitos B y los linfocitos T. Los linfocitos B elaboran anticuerpos y los linfocitos T ayudan a destruir las células tumorales y ayudan a controlar las respuestas inmunitarias. Un linfocito es un tipo de glóbulo blanco.
maligno (muh-LIG-nunt)
Canceroso. Las células malignas pueden invadir y destruir tejidos cercanos y diseminarse hasta otras partes del cuerpo.
material de contraste (KON-trast muh-TEER-ee-ul)
Tinte u otra sustancia que permite observar áreas anormales del interior del cuerpo. Se administra por inyección en una vena, mediante enema o por la boca. El material de contraste puede usarse con los rayos X, la exploración por tomografía computada, la IRM u otras pruebas de imaginología.
metástasis (meh-TAS-tuh-sis)
Diseminación del cáncer de una parte del cuerpo a otra. Un tumor formado por células que se han diseminado se llama "tumor metastásico" o "metástasis". El tumor metastásico contiene células que son como aquellas del tumor original (primario).
micosis fungoides y el síndrome de Sézary en estadio I (...my-KOH-sis fun-GOY-deez ... say-zah-REE SIN-drome)
El estadio I se divide en los estadios IA y IB. En el estadio IA, menos de 10% de la superficie de la piel está cubierta por parches, pápulas o placas. En el estadio IB, 10% o más de la superficie de la piel está cubierta con parches, pápulas o placas. En los estadios IA y IB, puede haber linfocitos anormales en la sangre, pero no son cancerosos.
micosis fungoides y el síndrome de Sézary en estadio II (...my-KOH-sis fun-GOY-deez ... say-zah-REE SIN-drome)
El estadio II se divide en los estadio IIA y IIB. En el estadio IIA, cualquier cantidad de la superficie de la piel está cubierta por parches, pápulas o placas. Los ganglios linfáticos están agrandados, pero el cáncer no se diseminó hasta ellos. En el estadio IIB, se encuentran uno o más tumores sobre la piel que miden un centímetro o más. Los ganglios linfáticos pueden estar agrandados pero el cáncer no se diseminó hasta ellos. En los estadios IIA y IIB, puede haber linfocitos anormales en la sangre, pero no son cancerosos.
micosis fungoides y el síndrome de Sézary en estadio III (...my-KOH-sis fun-GOY-deez ... say-zah-REE SIN-drome)
En el estadio III, casi toda la piel está enrojecida y puede haber parches, placas, pápulas o tumores. Los ganglios linfáticos pueden estar agrandados, pero el cáncer no se diseminó hasta ellos. Puede haber linfocitos anormales en la sangre, pero no son cancerosos.
micosis fungoides y el síndrome de Sézary en estadio IV (...my-KOH-sis fun-GOY-deez ... say-zah-REE SIN-drome)
El estadio IV se divide en los estadios IVA y IVB. En el estadio IVA, la mayor parte de la piel está enrojecida y cualquier cantidad de piel está cubierta con parches, pápulas, placas o tumores y se presenta una de las siguientes situaciones: 1) el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos y puede haber linfocitos cancerosos en la sangre; o 2) hay linfocitos cancerosos en la sangre y los ganglios linfáticos pueden estar agrandados, pero el cáncer no se diseminó hasta ellos. En el estadio IVB, la mayor parte de la piel está enrojecida y cualquier cantidad de piel está cubierta por parches, pápulas, placas o tumores. El cáncer se diseminó hasta otros órganos del cuerpo. Los ganglios linfáticos pueden estar agrandados y el cáncer puede haberse diseminado hasta ellos. Puede haber linfocitos cancerosos en la sangre.
microscopio (MY-kroh-SKOPE)
Instrumento para observar células y otros objetos pequeños que no se pueden ver a simple vista.
órgano (OR-gun)
Parte del cuerpo que cumple una función específica. Por ejemplo, el corazón es un órgano.
patólogo (puh-THAH-loh-jist)
Médico que identifica las enfermedades mediante el estudio de las células o los tejidos con un microscopio.
pelvis (PEL-vus)
Parte inferior del abdomen; está localizada entre los huesos de la cadera.
placa (plak)
En medicina, un parche pequeño y anormal de tejido en una parte del cuerpo o un órgano. Las placas también pueden ser una acumulación de sustancias de un líquido; por ejemplo, el colesterol en los vasos sanguíneos.
radiactivo (RAY-dee-oh-AK-tiv)
Que emite radiación.
radiografía del tórax (chest EX-ray)
Radiografía de las estructuras ubicadas en el interior del tórax. Un rayo X es un tipo de radiación de alta energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película para tomar imágenes de las áreas internas del tórax; estas se pueden usar para diagnosticar enfermedades.
rayo X (EX-ray)
Tipo de radiación que se usa para el diagnóstico y el tratamiento de cáncer y otras enfermedades. Cuando se aplican en dosis bajas, los rayos X se usan para diagnosticar enfermedades mediante la creación de imágenes del interior del cuerpo. Cuando se aplican en dosis altas, los rayos X se usan para tratar el cáncer.
sangre (blud)
Tejido compuesto de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y otras sustancias suspendidas en un líquido denominado plasma. La sangre lleva oxígeno y nutrientes a los tejidos y elimina los desechos.
sistema linfático (lim-FA-tik SIS-tem)
Tejidos y órganos que producen, almacenan y transportan los glóbulos blancos que combaten las infecciones y otras enfermedades. El sistema incluye la médula ósea, el bazo, el timo, los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos (red de tubos delgados que transportan la linfa y los glóbulos blancos). Los vasos linfáticos se ramifican, como los vasos sanguíneos, por todos los tejidos del cuerpo.
tejido (TIH-shoo)
Grupo o capa de células que funcionan juntas para cumplir una función específica.
tumor (TOO-mer)
Masa anormal de tejido que resulta cuando las células se multiplican más de lo debido o no mueren cuando debieran. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). También se llama neoplasia.
tumor primario (PRY-mayr-ee TOO-mer)
Tumor original.
vaso linfático (lim-FA-tik ...)
Tubo delgado que transporta la linfa (líquido linfático) y los glóbulos blancos por el sistema linfático.
vena (vayn)
Vaso sanguíneo que transporta la sangre desde los órganos y tejidos del cuerpo hasta el corazón.