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Estadios del cáncer de estómago

El estadio (etapa) describe la extensión del cáncer en el cuerpo, como el tamaño del tumor, si se diseminó, y de ser así, qué tanto se ha diseminado desde donde se formó. Es importante saber en qué estadio está el cáncer de estómago (gástrico o estomacal) para planificar el mejor tratamiento.   

Hay varios sistemas de estadificación para el cáncer que describen la extensión de la enfermedad. En el cáncer de estómago por lo general se usa el sistema de estadificación TNM. Es posible que en el informe de patología se describa el cáncer que usted tiene de acuerdo con este sistema de estadificación. Según los resultados de la estadificación TNM, se asigna el estadio; el cáncer puede estar en estadio I, II, III o IV (a veces descritos como estadio 1, 2, 3 o 4). Durante las conversaciones con el equipo médico es posible que se use uno de estos estadios para describir el cáncer que usted tiene.   

Para obtener información sobre la forma en que se estadifica el cáncer de estómago, consulte la sección Pruebas para estadificar el cáncer de estómago en Diagnóstico del cáncer de estómago. Para obtener más información, consulte Estadificación del cáncer.  

La información en esta página es sobre la estadificación del adenocarcinoma de estómago, el tipo más común de cáncer de estómago.

Capas de la pared del estómago

La pared del estómago se compone de cinco capas de tejido y músculo. Entender cuáles son las capas de la pared del estómago puede facilitar su comprensión sobre el estadio del cáncer.

Capas de la pared del estómago. La pared del estómago se compone de la mucosa (capa más interna), la submucosa, la capa de músculo, la subserosa y la serosa (capa más externa). El estómago es un órgano de la parte superior del abdomen.

Fuente: © Terese Winslow
  • Mucosa. Es la capa más interna de la pared del estómago. Se compone de células epiteliales y glandulares. Las células glandulares elaboran moco para proteger el tejido que reviste el estómago y jugos digestivos para ayudar a descomponer los alimentos. La mayoría de los cánceres de estómago se originan en las células glandulares de la mucosa. Los cánceres que comienzan en estas células se llaman adenocarcinomas.   
  • Submucosa. Es la capa de tejido conjuntivo entre la mucosa y la capa de músculo. Contiene vasos sanguíneos, vasos linfáticos y células nerviosas.  
  • Capa de músculo. La capa de músculo o muscular ayuda a mezclar los alimentos con los jugos digestivos en el estómago y a moverlos hacia el intestino delgado, donde se absorben los nutrientes.  
  • Subserosa. Es una capa delgada de tejido conjuntivo entre la capa de músculo y la serosa.  
  • Serosa. Es la capa más externa de la pared del estómago. 

Los cánceres de estómago se vuelven más avanzados a medida que se diseminan desde la mucosa hacia las capas más externas.  

Para obtener más información sobre el estómago, consulte ¿Qué es el cáncer de estómago?

Cáncer de estómago en estadio 0 (carcinoma in situ)

El estadio 0 se refiere al carcinoma in situ. Esto significa que se encuentran células anormales en la mucosa. Es posible que estas células anormales se vuelvan cancerosas y se diseminen al tejido normal cercano. 

Para obtener información, consulte Tratamiento del cáncer de estómago en estadio 0 (carcinoma in situ).

Cáncer de estómago en estadio I (también se llama estadio 1)

El estadio I se divide en los estadios IA y IB.  

  • En el estadio IA, se presenta la siguiente situación: 
    • El cáncer se formó en la mucosa y es posible que se haya diseminado a la submucosa.
  • En el estadio IB, se presenta una de las siguientes situaciones:  
    • El cáncer se formó en la mucosa y es posible que se haya diseminado a la submucosa. El cáncer se diseminó a 1 o 2 ganglios linfáticos cercanos.
    • El cáncer se formó en la mucosa y se diseminó a la capa de músculo.

Para obtener información, consulte Tratamiento del cáncer de estómago en estadio I.

Cáncer de estómago en estadio II (también se llama estadio 2)

El estadio II se divide en los estadios IIA y IIB.   

  • En el estadio IIA, se presenta una de las siguientes situaciones:  
    • Es posible que el cáncer se haya diseminado a la submucosa. El cáncer se diseminó hasta 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos.  
    • El cáncer se diseminó a la capa de músculo y a 1 o 2 ganglios linfáticos cercanos.  
    • El cáncer se diseminó a la subserosa.
  • En el estadio IIB, se presenta una de las siguientes situaciones:  
    • Es posible que el cáncer se haya diseminado a la submucosa. El cáncer se diseminó hasta 7 a 15 ganglios linfáticos cercanos.  
    • El cáncer se diseminó a la capa de músculo y hasta 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos. 
    • El cáncer se diseminó a la subserosa y a 1 o 2 ganglios linfáticos cercanos.  
    • El cáncer se diseminó a la serosa.

Para obtener información, consulte Tratamiento del cáncer de estómago en estadio II.

Cáncer de estómago en estadio III (también se llama estadio 3)

El estadio III se divide en los estadios IIIA, IIIB y IIIC.  

  • En el estadio IIIA, se presenta una de las siguientes situaciones:  
    • El cáncer se diseminó a la capa de músculo y hasta 7 a 15 ganglios linfáticos cercanos.
    • El cáncer se diseminó a la subserosa y hasta 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos.
    • El cáncer se diseminó a la serosa y hasta 1 a 6 ganglios linfáticos cercanos.
    • El cáncer se diseminó a órganos cercanos, como el bazo, el colon, el hígado, el diafragma, el páncreas, la pared del abdomen, la glándula suprarrenal, el riñón, el intestino delgado o la parte posterior del abdomen.
  • En el estadio IIIB, se presenta una de las siguientes situaciones:  
    • Es posible que el cáncer se haya diseminado a la submucosa o a la capa de músculo. El cáncer se diseminó a 16 o más ganglios linfáticos cercanos.  
    • El cáncer se diseminó a la subserosa o la serosa y hasta 7 a 15 ganglios linfáticos cercanos.  
    • El cáncer se diseminó a órganos cercanos, como el bazo, el colon, el hígado, el diafragma, el páncreas, la pared del abdomen, la glándula suprarrenal, el riñón, el intestino delgado o la parte posterior del abdomen. También se diseminó hasta 1 a 6 ganglios linfáticos cercanos.  
  • En el estadio IIIC, se presenta una de las siguientes situaciones:  
    • El cáncer se diseminó a la subserosa o la serosa y a 16 o más ganglios linfáticos cercanos.
    • El cáncer se diseminó a órganos cercanos, como el bazo, el colon, el hígado, el diafragma, el páncreas, la pared del abdomen, la glándula suprarrenal, el riñón, el intestino delgado o la parte posterior del abdomen. También se diseminó a 7 o más ganglios linfáticos cercanos.

Para obtener información, consulte Tratamiento del cáncer de estómago en estadio III.

Cáncer de estómago en estadio IV (también se llama estadio 4)

En el estadio IV, el cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo, como los pulmones, el hígado, los ganglios linfáticos distantes y el tejido que reviste la pared del abdomen.

El cáncer de estómago en estadio IV también se llama cáncer de estómago metastásico o metástasis. La metástasis se presenta cuando células cancerosas viajan por el sistema linfático o la sangre y forman tumores en otras partes del cuerpo. El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de estómago se disemina al pulmón, las células cancerosas en el pulmón son, en realidad, células de cáncer de estómago. La enfermedad se llama cáncer de estómago metastásico, no cáncer de pulmón. Para obtener más información, consulte Cáncer metastásico: cuando el cáncer se disemina.

Para obtener información, consulte Tratamiento del cáncer de estómago en estadio IV.

Cáncer de estómago recidivante

El cáncer de estómago recidivante (recurrente) es cáncer que regresó después del tratamiento. Es posible que el cáncer de estómago vuelva al estómago, ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo, como el hígado, el pulmón o el hueso. Se harán pruebas para determinar en qué lugar del cuerpo reapareció el cáncer. El tipo de tratamiento que se administra para el cáncer de estómago recidivante depende del lugar del cuerpo donde reaparece.  

Para obtener más información, consulte Cáncer recurrente: cáncer que regresa. Para obtener información útil sobre cómo afrontar esta situación y cómo hablar con el equipo de atención de la salud, consulte Cómo afrontar el cáncer de estómago, además de la información en inglés When cancer returns (Cuando el cáncer regresa).

Para obtener información, consulte Tratamiento del cáncer de estómago recidivante.

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