Coenzima Q10 (PDQ®)–Versión para pacientes

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Aspectos generales

Preguntas y respuestas sobre la coenzima Q10 (CoQ10)

  1. ¿Qué es la CoQ10?

    La CoQ10 es un compuesto que el cuerpo elabora de modo natural. La Q y el 10 en la coenzima Q10 se refieren a los grupos de las sustancias químicas que componen la coenzima. La CoQ10 también se conoce por estos otros nombres:

    • Q10.
    • Vitamina Q10.
    • Ubiquinona.
    • Ubidecarenona.

    Una coenzima ayuda a una enzima a ser eficaz. Una enzima es una proteína que acelera la velocidad de las reacciones químicas naturales en las células del cuerpo. Las células del cuerpo utilizan la CoQ10 para producir la energía necesaria para que las células crezcan y se mantengan sanas. El cuerpo también utiliza la CoQ10 como antioxidante. Un antioxidante es una sustancia que protege las células de las sustancias químicas que se llaman radicales libres. Los radicales libres pueden dañar el ADN (ácido desoxirribonucleico). Los genes, que son piezas de ADN, les indican a las células cómo funcionar en el cuerpo y cuándo crecer y dividirse. El daño al ADN se ha relacionado con algunos tipos de cáncer. Al proteger las células contra los radicales libres, los antioxidantes ayudan a defender el cuerpo contra el cáncer.

    La CoQ10 se encuentra en la mayoría de los tejidos del cuerpo. Las mayores cantidades se encuentran en el corazón, el hígado, los riñones y el páncreas. Las cantidades más bajas se encuentran en los pulmones. La cantidad de CoQ10 en los tejidos disminuye a medida que la gente envejece.

  2. ¿Cuál es la historia del descubrimiento y el uso de la CoQ10 como tratamiento complementario o alternativo para el cáncer?

    La CoQ10 se identificó por primera vez en 1957. La estructura química se determinó en 1958. El interés por la CoQ10 como posible tratamiento para el cáncer comenzó en 1961, cuando se encontró que algunos pacientes de cáncer tenían una cantidad menor de la normal en su sangre. En pacientes de mieloma, linfoma, y cánceres de mama, pulmón, próstata, páncreas, colon, riñón, y cabeza y cuello se encontraron concentraciones bajas de CoQ10 en la sangre.

    La investigación acerca de la función clave de la CoQ10 en el modo en que las células producen energía fue galardonada con el Premio Nobel de Química en 1978.

    Los estudios indican que la CoQ10 puede ayudar al sistema inmunitario a funcionar mejor. En parte debido a esto, la CoQ10 se utiliza como terapia adyuvante para tratar el cáncer. La terapia adyuvante es el tratamiento que se administra después del tratamiento primario para disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva.

  3. ¿Cuál es la teoría detrás de la afirmación de que la CoQ10 es útil en el tratamiento del cáncer?

    La CoQ10 puede ser útil en el tratamiento de cáncer porque estimula el sistema inmunitario. Además, los estudios indican que los análogos de la CoQ10 (medicamentos que son similares a CoQ10) pueden impedir directamente el crecimiento de células cancerosas. Como antioxidante, la CoQ10 puede ayudar a prevenir la formación de un cáncer.

    Para mayor información sobre la teoría que apoya el estudio de la coenzima Q10 en el tratamiento del cáncer, consultar el sumario del PDQ para profesionales de la salud sobre Coenzima Q10.

  4. ¿Cómo se administra la CoQ10?

    La CoQ10 generalmente se toma por vía oral en forma de pastilla (tableta o cápsula). También se puede administrar por inyección en una vena (IV). En estudios con animales, la CoQ10 se administra mediante inyección.

  5. ¿Se realizaron algunos estudios preclínicos (de laboratorio o en animales) sobre el uso de la CoQ10?

    Se realizaron diversos estudios preclínicos con la CoQ10. La investigación en un laboratorio o con animales se realiza para averiguar si es probable que un medicamento, un procedimiento o un tratamiento sean útiles para las personas. Estos estudios preclínicos se realizan antes de iniciar cualquier prueba en seres humanos. En la mayoría de los estudios de laboratorio de la CoQ10 se analizó su estructura química y su función en el cuerpo. A continuación se presenta lo informado en los estudios preclínicos de CoQ10 y cáncer:

    • En los estudios con animales, se encontró que CoQ10 estimula el sistema inmunitario y ayuda al cuerpo a combatir ciertas infecciones y tipos de cáncer.
    • La CoQ10 ayudó a proteger a los corazones de los animales de estudio que recibieron el medicamento contra el cáncer doxorrubicina, que es una antraciclina que puede dañar el músculo del corazón.
    • En los estudios de laboratorio y con animales se demostró que los análogos (medicamentos que son similares a la CoQ10) pueden impedir el crecimiento de las células cancerosas.
  6. ¿Se han realizado ensayos clínicos (estudio de investigación con personas) sobre la CoQ10?

    No ha habido ensayos clínicos bien diseñados y con un número grande de pacientes para estudiar el uso de CoQ10 en el tratamiento del cáncer. Se realizaron algunos ensayos clínicos con un número pequeño de personas, pero la forma en que se realizaron los estudios y la cantidad de información notificada no dejaron claro si los beneficios se debieron a la CoQ10 o a otra cosa. La mayoría de los ensayos no fueron aleatorizados ni controlados. Los ensayos aleatorizados controlados brindan el máximo nivel de pruebas:

    • En los ensayos aleatorizados, los voluntarios se asignan al azar (por casualidad) a 1 de los 2 o más grupos en los que se comparan diferentes factores relacionados con el tratamiento.
    • En ensayos controlados, un grupo (llamado grupo de control) no recibe el nuevo tratamiento en estudio. El grupo de control se compara con los grupos que reciben el tratamiento nuevo, para determinar si el tratamiento nuevo ofrece una diferencia.

    Algunos estudios de investigación se publican en revistas científicas. La mayoría de las revistas científicas tienen expertos que revisan los informes de investigación antes de su publicación, para asegurarse de que las pruebas y conclusiones son sólidas. Esto se conoce como revisión externa. Se considera que los estudios publicados en revistas científicas con revisión externa contienen mejores pruebas. No se han publicado informes de ensayos clínicos aleatorizados de CoQ10 para el tratamiento del cáncer en ninguna revista científica con revisión externa.

    En estudios de CoQ10 en seres humanos, se informó lo siguiente:

    En ensayos aleatorizados de CoQ10 y doxorrubicina

    • para la leucemia linfoblástica aguda o el linfoma no Hodgkin, se analizó si la CoQ10 protegería el corazón de los daños causados​por la antraciclina doxorrubicina. Los resultados de este y otros ensayos demostraron que la CoQ10 disminuye los efectos nocivos de la doxorrubicina en el corazón.
    • En un ensayo más grande, se asignó al azar a 236 pacientes tratados por cáncer de mama a recibir complementos orales de 300 mg de CoQ10 o un placebo, cada uno combinado con 300 UI de vitamina E, durante 24 semanas. En el estudio se encontró que los niveles de fatiga y calidad de vida no mejoraron en los pacientes que recibieron CoQ10 y vitamina E en comparación con los pacientes que recibieron el placebo.

    Estudios de CoQ10 como terapia adyuvante para el cáncer de mama

    Se realizaron estudios pequeños sobre el uso de la CoQ10 después del tratamiento estándar en pacientes de cáncer de mama:

    • En un estudio de CoQ10 en 32 pacientes de cáncer de mama, se informó que algunos signos y síntomas de cáncer desaparecieron en seis pacientes. Solo se presentaron detalles de 3 de los 6 pacientes. Los investigadores también informaron que todos los pacientes en el estudio utilizaron menos medicinas para el dolor, mejoraron su calidad de vida y no perdieron peso durante el tratamiento.
    • En otro estudio dirigido por los mismos investigadores, tres pacientes con cáncer de mama recibieron dosis altas de CoQ10 y se les dio seguimiento durante 3 a 5 años. En el estudio, se informó que un paciente tuvo una remisión completa del cáncer que se había diseminado al hígado, otro tuvo una remisión del cáncer que se había diseminado a la pared torácica y el tercero no presentó cáncer de mama después de la cirugía.

    Sin embargo, no queda claro si los beneficios notificados en estos estudios se debieron a la terapia con CoQ10 o a otra cosa. Los estudios tuvieron las siguientes deficiencias:

    • Los estudios no fueron aleatorizados o controlados.
    • Los pacientes utilizaron otros complementos además de la CoQ10.
    • Los pacientes recibieron tratamientos estándar antes de la terapia con CoQ10 o durante esta.
    • No se informaron los detalles de todos los pacientes en los estudios.

    Informe anecdóticos sobre la CoQ10

    Los informes anecdóticos son descripciones incompletas de la historia clínica y el tratamiento de uno o más pacientes. Hubo informes anecdóticos de que la CoQ10 ayudó a algunos pacientes de cáncer a vivir más tiempo, incluso a pacientes de cáncer de páncreas, pulmón, colon, recto y próstata. No obstante, los pacientes descritos en estos informes, también recibieron tratamientos distintos de la CoQ10, incluso quimioterapia, radioterapia y cirugía.

    En un estudio de seguimiento, dos pacientes de cáncer de mama que quedó después de la cirugía se trataron con CoQ10 durante 3 a 4 meses. Se informó de que después del tratamiento con CoQ10, el cáncer desapareció por completo en ambos pacientes.

  7. ¿Hay informes sobre los riesgos o efectos secundarios de la CoQ10?

    No se informó sobre efectos secundarios graves del uso de CoQ10. Los efectos secundarios más comunes son los siguientes:

    • Insomnio (no poder conciliar el sueño o permanecer dormido).
    • Concentraciones de enzimas hepáticas más altas que las normales.
    • Erupciones.
    • Náuseas.
    • Dolor en la parte superior del abdomen.
    • Mareos.
    • Sensibilidad a la luz.
    • Irritabilidad.
    • Dolor de cabeza.
    • Ardor de estómago.
    • Sensación de mucho cansancio.

    Es importante que consulte con los proveedores de atención de la salud para averiguar si la CoQ10 se puede usar de modo seguro junto con otros medicamentos. Ciertos medicamentos, como los que se usan para bajar el colesterol, la presión arterial o las concentraciones de azúcar en la sangre, pueden disminuir los efectos de la CoQ10. La CoQ10 puede cambiar el modo en que el cuerpo utiliza la warfarina (un medicamento que impide la coagulación de la sangre) y la insulina.

    Como se señaló en la Pregunta 1, el cuerpo utiliza la CoQ10 como antioxidante. Los antioxidantes protegen las células de los radicales libres. Algunos tratamientos convencionales para el cáncer, como la administración de medicamentos contra el cáncer y la radiación, destruyen las células cancerosas porque, en parte, hacen que se formen radicales libres. Los investigadores están estudiando si el uso de CoQ10 junto con los tratamientos convencionales produce algún efecto, bueno o malo, en la forma en que estos tratamientos convencionales afectan el cuerpo.

  8. ¿La CoQ10 está aprobada por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos para usar en el tratamiento del cáncer?

    La CoQ10 se vende como complemento alimentario y su uso no está aprobado por la FDA para el tratamiento del cáncer. Los complementos alimentarios son productos que se añaden al régimen alimentario. Estos no son medicamentos y no tienen el propósito de tratar, prevenir o curar las enfermedades. El fabricante tiene la responsabilidad de garantizar que el producto sea seguro y que las especificaciones declaradas del producto sean verdaderas y que no sean engañosas. La FDA no aprueba los complementos alimentarios como seguros o eficaces antes de su venta al público. Además, la forma en que las empresas elaboran la CoQ10 no está reglamentada. Los diferentes lotes y marcas de suplementos de CoQ10 pueden ser distintos entre sí.

Ensayos clínicos en curso

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que aceptan pacientes en este momento. La búsqueda se puede realizar según el tipo de cáncer, la edad del paciente, y el lugar donde se llevan a cabo los ensayos. También podrá consultar información general sobre los ensayos clínicos.

Información sobre este sumario del PDQ

Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se redactan en dos versiones. En las versiones para profesionales de la salud se ofrece información detallada en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes se presentan en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. También se puede consultar estos sumarios en inglés.

El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI pertenece a los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Los NIH son el centro de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ se basan en un análisis independiente de las publicaciones médicas. No constituyen declaraciones de la política del NCI ni de los NIH.

Propósito de este sumario

Este sumario del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el uso de la conzima Q10 como tratamiento para las personas con cáncer. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas encargadas de cuidar a los pacientes. No provee pautas o recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los Consejos editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos están integrados por expertos en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los sumarios se revisan con regularidad y se modifican si surge nueva información. La fecha de actualización al pie de cada sumario indica cuándo se hizo el cambio más reciente.

La información en este sumario para pacientes se basa en la versión para profesionales de la salud, que el Consejo editorial del PDQ® sobre las terapias integrales, alternativas y complementarias revisa con regularidad y actualiza en caso necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes pueden considerar participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo aceptan a pacientes que aún no comenzaron un tratamiento.

La lista en inglés de ensayos clínicos del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. También figuran en el PDQ los datos de muchos médicos especialistas en cáncer que participan en ensayos clínicos. Para obtener más información, llamar al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER).

Permisos para el uso de este sumario

PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del texto de los documentos del PDQ. Sin embargo, no se podrá identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]”.

Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este sumario del PDQ de la siguiente forma:

PDQ® . PDQ Coenzima Q10. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/mca/paciente/coenzima-q10-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.

Las imágenes en este sumario se reproducen con el permiso del autor, el artista o la editorial para uso exclusivo en los sumarios del PDQ. La utilización de las imágenes fuera del PDQ requiere la autorización del propietario, que el Instituto Nacional del Cáncer no puede otorgar. Para obtener más información sobre el uso de las ilustraciones de este sumario o de otras imágenes relacionadas con el cáncer, consultar Visuals Online, una colección de más de 2000 imágenes científicas.

Cláusula sobre el descargo de responsabilidad

La información en estos sumarios no debe fundamentar ninguna decisión sobre reintegros de seguros. Para obtener más información sobre cobertura de seguros, consultar la página Manejo de la atención del cáncer disponible en Cancer.gov/espanol.

Para obtener más información

En Cancer.gov/espanol, se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en ¿En qué podemos ayudarle?. También se puede enviar un mensaje de correo electrónico mediante el formulario de comunicación.

Información general sobre medicina complementaria y alternativa

La medicina complementaria y alternativa (MCA), que también se llama medicina integral, comprende una gran variedad de filosofías, enfoques y tratamientos de sanación. En general, se dice que una terapia es complementaria cuando se añade a un tratamiento convencional; se llama alternativa cuando lo remplaza. (Los tratamientos convencionales son aquellos que la comunidad médica establecida acepta y practica). Las terapias se consideran complementarias o alternativas, según la forma en que se utilicen. El propósito de las terapias complementarias o alternativas es prevenir enfermedades, reducir la tensión, evitar o disminuir los efectos secundarios y los síntomas, y controlar o curar enfermedades.

A diferencia de los tratamientos convencionales para el cáncer, es común que las compañías de seguro no ofrezcan cobertura para las terapias complementarias y alternativas. Los pacientes deben confirmar si su seguro médico cubre estas terapias.

Los pacientes de cáncer que piensen en utilizar terapias complementarias o alternativas, deben hablar sobre esta decisión con su médico, enfermero o farmacéutico del mismo modo que lo harían con cualquier otro tratamiento. Algunas terapias interfieren en el tratamiento estándar o causan daño cuando se usan al mismo tiempo.

Evaluación de los tratamientos de medicina complementaria y alternativa

Es importante que los tratamientos de MCA se sometan a los mismos métodos científicos que se emplean para poner a prueba los tratamientos convencionales. El Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integral (NCCIH) patrocinan varios ensayos clínicos (estudios de investigación) en centros médicos para probar el uso de los tratamientos de MCA para el cáncer.

En general, se estudian la inocuidad y eficacia de los abordajes convencionales para tratar el cáncer mediante un proceso científico que incluye ensayos clínicos con un gran número de pacientes. Se sabe menos acerca de la inocuidad y la eficacia de los métodos complementarios y alternativos. Muy pocas terapias de MCA se han examinado con métodos científicos rigurosos. En ciertos casos, las terapias de MCA que antes solo se consideraban alternativas se están incorporando poco a poco en el tratamiento del cáncer: no como curas, sino como terapias complementarias que tal vez ayuden a los pacientes a sentirse mejor y recuperarse más pronto. Un ejemplo de esto es la acupuntura. En noviembre de 1997, un grupo de expertos de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), anunció que se había comprobado que la acupuntura ayuda a controlar las náuseas y los vómitos provocados por la quimioterapia, y el dolor relacionado con la cirugía. Por otra parte, en el caso de otros abordajes, como el uso del laetrilo, se halló que no surten efecto e incluso podrían causar daño.

The NCI Best Case Series Program (disponible solo en inglés), se estableció en 1991, y es un proceso para estudiar los abordajes de MCA que se encuentran en práctica. La Oficina de Medicina Complementaria y Alternativa para el Cáncer (OCCAM) del NCI supervisa este programa. Mediante este proceso, los profesionales de la salud que emplean terapias alternativas en el tratamiento del cáncer envían a la OCCAM los antecedentes médicos de sus pacientes y otros materiales relacionados. La OCCAM hace una revisión minuciosa de los materiales y decide si hay terapias que merecen más investigación.

Preguntas para su proveedor de salud sobre la medicina complementaria y alternativa

Cuando los pacientes están tomando en cuenta los tratamientos complementarios y alternativos, deben hacer las siguientes preguntas a su proveedor de atención de la salud:

  • ¿Qué efectos secundarios se pueden esperar?
  • ¿Cuáles son los riesgos relacionados con este tratamiento?
  • ¿Los beneficios son mayores que los riesgos?
  • ¿Qué beneficios se deben esperar de este tratamiento?
  • ¿El tratamiento puede interferir con el tratamiento convencional?
  • ¿Este tratamiento es parte de un ensayo clínico?
  • De ser así, ¿quién patrocina este ensayo?
  • ¿Mi seguro cubre este tratamiento?

Información adicional

El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integral (NCCIH)

El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integral (NCCIH) de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) facilita la investigación y evaluación de las prácticas complementarias y alternativas y ofrece información acerca de una variedad de enfoques para los profesionales de la salud y el público en general.

  • Centro de Información del NCCIH
  • Post Office Box 7923 Gaithersburg, MD 20898-7923
  • Teléfono: 1-888-644-6226 (línea gratuita)
  • TTY (para personas sordas o con dificultades auditivas): 1-866-464-3615
  • E-mail: info@nccih.nih.gov
  • Portal de Internet: https://nccih.nih.gov/health/espanol

Medicina complementaria y alternativa en PubMed

El NCCIH y la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) de los NIH crearon juntos CAM on PubMed (disponible en inglés), una herramienta de búsqueda gratuita y fácil de usar para encontrar citas de revistas científicas sobre medicina complementaria y alternativa. CAM on PubMed es un subgrupo de la base de datos bibliográficos PubMed de la NLM que cuenta con más de 230 000 referencias y resúmenes de artículos sobre medicina complementaria y alternativa publicados en revistas científicas. Esta base de datos también tiene enlaces a las páginas de Internet de más de 1800 revistas, lo que ofrece a los usuarios acceso a los artículos completos. (Es posible que deba pagar una suscripción u otro cargo para leer los artículos completos).

Oficina de Medicina Complementaria y Alternativa para el Cáncer

La Oficina de Medicina Complementaria y Alternativa para el Cáncer (OCCAM) del NCI coordina las actividades del NCI en el área de la medicina complementaria y alternativa (MCA). La OCCAM fomenta la investigación sobre la MCA para el cáncer y ofrece información a los profesionales de la salud y al público en general en el portal de Internet del NCI (disponible solo en inglés).

Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (NCI)

En los Estados Unidos, llame a la línea gratuita del Servicio de Información sobre el Cáncer del NCI: 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER) de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. Un especialista capacitado en información sobre el cáncer estará disponible para contestar sus preguntas.

Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) reglamenta los medicamentos y los dispositivos médicos para asegurar que sean inocuos y eficaces.

  • Food and Drug Administration
  • 10903 New Hampshire Avenue
  • Silver Spring, MD 20993
  • Teléfono: 1-888-463-6332 (línea gratuita)
  • Portal de Internet: http://www.fda.gov

Comisión Federal de Comercio

La Comisión Federal de Comercio (FTC) hace cumplir las leyes de protección al consumidor. Las siguientes son algunas de las publicaciones disponibles de este organismo:

  • Cuidando su Salud: Fuentes de Información sobre Productos y Servicios para la Salud
  • Fraudulent Health Claims: Don’t Be Fooled
  • Consumer Response Center
  • Federal Trade Commission
  • 600 Pennsylvania Avenue, NW
  • Washington, DC 20580
  • Teléfono: 1-877-382-4357 (1-877-FTC-HELP) (línea gratuita)
  • TTY (para personas sordas o con dificultades auditivas): 202-326-2502
  • Portal de Internet: http://www.ftc.gov/es
  • Actualización: 31 de diciembre de 2015

La mayor parte del texto que se encuentra en el sitio web del Instituto Nacional del Cáncer puede copiarse o usarse con toda libertad. Se deberá dar crédito al Instituto Nacional del Cáncer como fuente de esta información e incluir un enlace a esta página, p. ej., “Coenzima Q10 (PDQ®)–Versión para pacientes fue publicado originalmente por el Instituto Nacional del Cáncer”.

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