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Donación de células madre sanguíneas para trasplantes de células madre

Ilustración simbólica de un hombre que sostiene un corazón gigante, conectado a una bolsa de sangre grande, que se conecta a una mujer que sostiene una gota de sangre.

Las donaciones de células madre sanguíneas se usan en trasplantes de células madre para ayudar a los pacientes a restaurar las células madre que se destruyen durante los tratamientos de cáncer con dosis altas.

Fuente: iStock

Las células madre formadoras de sangre son células inmaduras que se convierten en tres tipos diferentes de células sanguíneas que todos tenemos en nuestro cuerpo. Estas células sanguíneas son: glóbulos blancosglóbulos rojosplaquetas

Las células madre sanguíneas se usan en los trasplantes de células madre para ayudar a las personas que recibieron tratamientos con dosis altas de quimioterapia y radioterapia a restaurar las células madre formadoras de sangre que estos tratamientos destruyen. Un trasplante de células madre sanguíneas es un procedimiento médico que se usa para tratar a algunos pacientes con ciertas enfermedades potencialmente mortales.

Las células madre sanguíneas que se usan en los trasplantes pueden ser suyas o de un donante. Si las células madre son suyas, el trasplante se llama autógeno (es decir, un autotrasplante). Si son de un donante, el trasplante se llama alogénico. Sea quien sea el donante, las células necesitan ser lo más compatible posible con las suyas. En raras ocasiones, las células madre se obtienen de un gemelo. Esto se conoce como un trasplante singénico.

¿Cómo se extraen las células madre sanguíneas para un trasplante de células madre?

Las células madre sanguíneas que se usan en un trasplante de células madre se extraen de la médula ósea o la sangre. Las células madre sanguíneas de los donantes a veces se extraen del cordón umbilical de un bebé recién nacido. 

Si recibirá un trasplante autógeno de células madre, las células madre se extraerán antes de comenzar el tratamiento.  

Los trasplantes de células madre ayudan a las personas a restaurar las células madre formadoras de sangre que se destruyeron al recibir ciertos tratamientos del cáncer.

Fuente: © Terese Winslow

Extracción de células madre sanguíneas de la médula ósea

La médula ósea es el centro líquido del hueso y es rica en células madre sanguíneas. Las células de la médula ósea se extraen con una aguja gruesa que se introduce a través de la piel y en el hueso de la cadera. Para este procedimiento, necesitará anestesia general, que hará que se duerma. 

Se tarda entre 60 y 90 minutos para recolectar suficientes células madre para un trasplante.

Es posible congelar y conservar las células madre de la médula ósea durante muchos años.

Extracción de células madre de la sangre

Las células madre de la sangre se extraen del torrente sanguíneo a través de un catéter venoso central o de una vena grande en el brazo. Durante este procedimiento, la sangre circula por una máquina que separa las células madre. Luego la sangre se devuelve al cuerpo. Este proceso tarda de 4 a 6 horas en completarse y se llama se llama aféresis o leucocitaféresis. Una vez que se extraen las células madre, es posible congelarlas hasta el momento en que las necesite. Quizás se requiera una segunda extracción si no se obtienen suficientes células el primer día.

Unos 4 o 5 días antes de extraer las células madre, el paciente recibirá medicamentos para aumentar el número de células madre que circulan por el torrente sanguíneo. 

Extracción de células madre del cordón umbilical

Para donar sangre del cordón umbilical, los padres deben comunicarse con un banco de sangre especializado antes de que nazca el bebé para coordinar la recolección de la sangre. 

Después de que el bebé nace y se corta el cordón umbilical, se obtiene la sangre del cordón umbilical y la placenta. Luego, la sangre se procesa y se congela para uso futuro. 

¿Cómo funcionan los bancos de sangre de cordón umbilical?

Los bancos de sangre de cordón umbilical pueden ser públicos o comerciales. Los bancos públicos aceptan donaciones de sangre de cordón umbilical. Almacenan la sangre del cordón umbilical hasta que alguien que tiene compatibilidad necesita un trasplante de células madre. Los bancos comerciales cobran para almacenar la sangre de cordón umbilical para la familia del bebé en caso de que más tarde la necesite el bebé u otro miembro de la familia.

Solo es posible extraer una pequeña cantidad de sangre del cordón umbilical y la placenta, por eso las células madre recolectadas de este tipo se usan con mayor frecuencia para los niños o adultos pequeños.

¿Cuáles son los riesgos de donar células madre sanguíneas?

Riesgos de donar médula ósea

El mayor riesgo de donar médula ósea se relaciona con el uso de la anestesia durante el procedimiento. La anestesia general es segura, pero es el tipo de anestesia con más probabilidades de causar problemas. Los problemas más comunes son náuseas, vómitos, escalofríos y confusión. Si tiene problemas como estos, deberían aliviarse en 1 o 2 días. También es posible que tenga dolor de garganta por la inserción de un tubo para respirar.  

Aunque es raro, también hay riesgo de que ocurra una reacción alérgica muy grave a la anestesia. Otros efectos secundarios incluyen disminución de la presión arterial, dolor de cabeza y dolor en el sitio donde se introdujo la aguja.

Es posible que por unos días sienta rigidez o dolor en el área donde se extrajo la médula ósea. 

Tal vez sienta debilidad y cansancio hasta que el cuerpo restaura la médula ósea donada. Algunas personas vuelven a la normalidad en pocos días. Otras tardar varias semanas en recuperar la fuerza por completo.

Riesgos de donar células madre sanguíneas

La aféresis quizás cause algunas molestias. Durante la aféresis, podría sentirse un leve mareo, escalofríos, labios adormecidos y calambres en las manos. 

El medicamento que recibe para aumentar el número de células madre en el torrente sanguíneo quizás cause síntomas similares a los de la gripe, dolores en los huesos y los músculos, dolores de cabeza, fatiga, náuseas, vómitos y problemas para dormir. Estos efectos secundarios deberían desaparecer 2 o 3 días después de la última dosis. Para aliviar estos síntomas, tome acetaminofeno (paracetamol), como Tylenol®; avise al médico si empeoran.

Riesgos de donar sangre de cordón umbilical

La donación de sangre de cordón umbilical no implica riesgos para la madre ni el bebé.

¿Cuánto cuesta la donación de células madre sanguíneas?

Todos los costos médicos de la donación de células madre los cubrirá un programa de donación sin fines de lucro que se llama Be The Match®, el plan médico del paciente o el paciente. También se cubren los gastos de viaje y otros gastos. El único costo para el donante sería el tiempo que se ausente del trabajo.

Usted puede donar la sangre del cordón umbilical de su bebé a bancos de sangre públicos especializados, gratis. Pero los bancos de sangre de cordón umbilical comerciales cobran por almacenar la sangre para el uso privado por parte de la familia.

Información para donantes de células madre sanguíneas

El Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea (NMDP), una organización sin fines de lucro, administra el registro Be the Match®, que ayuda a conectar a los pacientes con donantes compatibles.

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